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== 概述==
[[白塞病]]([[BD]])本质是一种慢性复发性全身性[[血管炎]],[[病因]]未明,属于全身[[免疫性]]疾病。特征性的表现为[[口腔溃疡]]、[[生殖]]器[[溃疡]]和眼部[[炎症]]。早在“[[医学]]之父”[[希波克拉底]]时代就已发现眼炎、口腔溃疡和生殖器溃疡之间的联系。直到1937年才由土耳其[[皮肤]]科教授Hulusi Behcet第1个认识并阐述了该病的三联征。
== 疾病名称==
[[贝切特氏病性巩膜炎]]
== 英文名称==
Behcet disease associated scleritis
== 贝切特氏病性巩膜炎的别名==
[[Behcet病性巩膜炎]];[[贝切特病性巩膜炎]];白塞病性巩膜炎
== 分类==
[[眼科]] > [[巩膜病]] > 非[[感染]]性[[巩膜炎]]
== ICD号==
H15.0
== 流行病学==
白塞病的流行有特殊的地理[[分布]]。在日本、朝鲜、中国、中东(土耳其、伊朗)及东地中海地区,特别是沿古代丝绸之路的地区发病率远较西方欧美国家为高。日本发病率最高,每10万[[人中]]有7~8.5人发病。我国正在调查中,初步情况可能与日本人[[相似]]。白塞病也散见于世界各地。[[患者]]多为25~35岁的青年人。发病率男性高于女性,而且男性及年轻患者的病变一般较重。有轻度家族聚集发病趋势。[[HLA]]分型在不同地区以及不同临床类型患者,表现有差异。日本和地中海地区57%的白塞病患者与HLA-B5,特别是HLA-BW51有关联,在我国北方地区53.3%的BD患者与HLA-BW51有关联。而在北欧和美国,未发现白塞病和[[HLA抗原]]的[[相关]]性。
== 病因==
病因尚不清楚。美国学者在一些重症患者[[淋巴细胞]]中查见HSV-1的[[染色体组]],且将患者淋巴细胞用[[单纯疱疹病毒感染]]攻击后,产生较正常人及其他疾病为多的[[γ-干扰素]]。根据患者产生对HSV-1的[[抗体]]远较正常人为高的现象,提出本病可能与HSV-1的感染有关。日本学者应用不同[[链球菌]],特别是[[溶血]]性链球菌的[[抗原]]行皮刺试验,发现本病患者有较对照组高和强的迟发[[性皮]]肤[[免疫]][[反应]],甚至可引起本病的复发,而且患者的淋巴细胞与链球菌共同培养后,可诱发产生[[刺激]][[中性粒细胞]][[功能]]的[[淋巴因子]],所以认为本病可能与链球菌有关。有些学者根据约1/3患者过去有[[结核]]病史,或当前确诊有不同的结核病,部分患者并有强的[[OT]]皮试反应,抗结核菌[[PPD]]抗体的阳性率及滴度均较对照组高,且部分患者行抗结核治疗后取得满意的疗效,认为本病的[[发生]]与结核病有密切关系。3种论点皆在深入研究中,尚待做出肯定结论。不排除本病是一异质性疾病,由多种病因引起。
== 发病机制==
贝切特氏病性巩膜炎发[[病机]]制尚未阐明,但可以观察到存在不同的免疫异常,如中性[[白细胞]]趋化性的增强,CD4辅助[[T细胞]]比例减少而CD4[[抑制]][[细胞]]数目正常,对人黏膜抗体的存在,患者的淋巴细胞在试管内对人[[口腔]]上皮细胞有细胞[[毒作用]],半数患者CIC增多、沉积,导致血管炎,很多患者可测得冷凝[[球蛋白]]、多[[克隆]][[免疫球蛋白]]异常等。这些改变是否与病原间有联系,以及诸如抗黏膜细胞抗体是[[原发性]]的,抑或继发产生的,都有待进一步研究。
== 贝切特氏病性巩膜炎的临床表现==
白塞病的眼部表现
眼部病变可以是白塞病仅有的表现,也可以与其他[[系统]]病变尤其是[[中枢神经系统]]病变同时存在。眼部病变通常开始侵及一眼,最终累及双眼,但其中一眼发病更重些。1/3患者有[[无菌]]性前房积脓,Behcet将此描述为典型的眼部表现,一般出现在疾病的晚期,并很快消失。无菌性前房积脓与感染性前房积脓的区别在于前者不发生凝结,并可[[随体]]位的变化而移动。前[[葡萄]]膜、视网膜和[[视神经]][[血管]][[性病]]变比前房积脓更多见。[[前葡萄膜炎]]可引起[[白内障]]、虹膜后粘连和[[继发性青光眼]]。[[视网膜血管炎]]一般累及动[[静脉]]的[[小分]]支,出现血管白鞘,以及视网膜内[[出血]]、[[水肿]]和渗出。视网膜中央静脉或分支阻塞、小[[动脉]]变细和静脉迂曲扩张。有时可发生浆液性[[视网膜脱离]]。视神经血管炎可引起视盘[[充血]]或水肿及永久性[[视神经萎缩]]。视网膜和视神经血管炎可导致[[失明]]。
(1)巩膜炎:白塞病性巩膜性巩膜炎罕见,同样巩膜炎伴发白塞病也是罕见的。巩膜炎患者白塞病的发生率0.68%。巩膜炎可是白塞病仅有的[[症状]],引起患者的重视而就医,经进一步[[检查]]诊断为白塞病。也可以与视网膜血管炎和[[视盘炎]]同时发生。对双眼复发性视网膜血管炎相关的年轻巩膜炎患者,要重点考虑到白塞病的可能。进行详细的全身黏膜和皮肤检查有助于本病的诊断。巩膜炎[[活动]]可以与全身疾病的活动[[同步]]。
(2)巩膜外层炎:巩膜外层炎在白塞病患者也是罕见的,常在视网膜血管炎和[[视盘水肿]]等眼病之后发生。像其他眼部异常一样,在白塞病的活动期可出现巩膜外层炎。 白塞病的非眼部表现
临床表现除口腔溃疡、生殖器溃疡和眼部炎症外,还有侵及皮肤、[[关节]]、大血管、胃[[肠道]]和中枢神经系统的表现。
口腔黏膜溃疡直径2~10mm,呈圆形和卵圆形,基底中央黄色,周围有红色晕轮,溃疡常不止1个地方出现,好发于颊黏膜、唇、[[齿龈]]、舌和咽部,溃疡3~30天愈合。溃疡易复发,通常不遗留[[瘢痕]]。[[女性外生殖器]]、[[阴道]],甚至[[子宫]]颈和男性[[阴囊]]、[[阴茎]]的黏膜溃疡与口腔溃疡相类似,但复发率低,溃疡较深,通常遗留有瘢痕。生殖器溃疡比口腔溃疡少见。非黏膜性生殖器溃疡的特征为出现中央溃疡的[[结节病]]变。
白塞病典型的皮肤受损包括[[结节性红斑]]、脓疱、[[痤疮]]样[[丘疹]]及皮肤过敏。针刺试验(pathergy test)即针刺、皮内注射空气或[[生理盐水]]24~48h后出现显著的红色肿胀、皮疹、顶端小脓疱或[[毛囊炎]],是为阳性,这些均是皮肤血管炎的非[[特异性]]表现。针刺试验反应阳性,在日本和土耳其患者的阳性率为90%,我国患者阳性率为62.2%。该试验特异性很高,很少在其他疾病和正常人中呈阳性。
白塞病的60%患者可出现[[类风湿因子]](RF)阴性的非游走性复发性[[关节炎]],不留[[畸形]],好发于膝、踝、腕关节,尤其[[膝关]]节最多受累。[[心血]]管受累主要是动静脉阻塞和[[动脉瘤]]。几乎不同部位的大、中、小血管皆可受累。发生静脉病变是动脉病变的2倍,表现为深静脉阻塞(常见于上下腔静脉、[[锁骨]]下静脉、股静脉、髂静脉[[和肝]]静脉等)和浅表[[血栓性静脉炎]]。动脉病变多发生锁骨下、肾、颈和股动脉的狭窄或阻塞。白塞病发生心血管异常者预后不良。可发生胃肠道溃疡,特别是[[回肠]]下端和右[[结肠]],部分患者的肠道溃疡进一步发展至[[穿孔]],需进行部分结肠切除和远端回肠切除术。10%的白塞病患者[[中枢]][[神经]]系受累可引起[[感觉]]、运动和神经[[精神]]异常。[[脑膜]]脑炎可引起[[头痛]]、[[发热]]、[[颈项]][[强直]]、[[脑脊液]]细胞增多和局部神经功能障碍。
== 贝切特氏病性巩膜炎的并发症==
少数患者出现眼前节受累,包括[[结膜炎]]、[[角膜炎]]、巩膜炎和巩膜外层炎。
== 实验室检查==
白塞病患者可查出许多免疫异常,但缺乏特异性,可出现[[循环免疫复合物]](CIC)升高、[[补体]]水平下降、白细胞增多、冷凝球蛋白和γ-干扰素升高,中性粒细胞的趋化活性增加,以及[[血清]][[IgA]]、[[IgG]]和[[IgM]]升高,血清CD4和CD8的比值由正常的2∶1变成1∶1。急性发作[[时尚]]有[[血沉]](ESR)增快,[[C-反应蛋白]](CRP)增高。中枢神经系统受累者,脑脊液蛋[[白及]]淋巴细胞增多。
== 辅助检查==
1.脑[[CT]]检查 半数以上显示异常。
2.[[X线]]检查 胃肠、肺、骨关节X线检查及动静脉[[血管造影]],对协助诊断也有帮助。
3.眼底[[荧光]]血管造影 有助于确定视网膜和视盘病变的程度。
== 诊断==
贝切特氏病性巩膜炎无特异性的血清学和[[病理学]]诊断[[方法]],故诊断主要依据临床。目前国际上常用的诊断标准,为日本白塞病研究会和1990年成立的国际白塞病研究组(ISG)制定的。前者将患者分为完全型和不完全型。出现反复发作的前葡萄膜炎、[[复发性口腔溃疡]]、多形性皮肤病变和生殖器溃疡4种主征称为不完全型;出现3种主征或2种主征及其他一些病变则称为完全型。ISG的标准为:
复发性口腔溃疡(1年内至少复发3次),加上典型的眼部损害。
下面4项中出现2项者即可确诊:①复发性生殖器溃疡或生殖器瘢痕;②典型的眼部损害(前葡萄膜炎、[[玻璃]]体内细胞或视网膜血管炎);③皮肤损害(结节性红斑、假毛囊炎或脓丘疹或痤疮样[[结节]]);④针刺试验反应阳性。当伴有前葡萄膜炎、巩膜炎、巩膜外层炎的双眼复发视网膜血管炎或血管阻塞的年轻患者,应考虑白塞病的可能。怀疑白塞病时,应进行全身的、特别是黏膜和皮肤的检查及病史的了解。对个别病例,以下诸点可能对诊断有重要意义:皮[[下血]]栓性静脉炎、深[[静脉血栓]]、[[附睾炎]]、动脉阻塞和动脉瘤、中枢神经系统受累、关节炎、胃肠道溃疡及家族史等。
== 贝切特氏病性巩膜炎的治疗==
尚无有效的根治方法。与白塞病有关联的[[弥漫性前巩膜炎]]使用NSAID联合[[秋水仙碱]](colchicine)0.6mg,2次/d,口服有效。但[[结节性前巩膜炎]],特别是出现前房积脓者,需加[[短期]][[糖皮质激素]]治疗。与白塞病有关联的[[坏死]]性[[前巩膜炎]]极为罕见。其治疗方法与白塞病的视网膜血管炎的治疗类似,除短期大[[剂量]]使用糖皮质激素外,需另外加用[[免疫抑制剂]]如[[苯丁酸氮芥]](chlorambucil),0.1 mg /(kg·d),[[环磷酰胺]](CTX)口服或静脉滴注及[[环孢霉素A]](cyclosporin A),5mg/(kg·d),待病情[[稳定]]后可逐渐减量,一般治疗时间1年以上。在治疗期间,每2[[周应]]行肝、肾功能及[[血常规检查]],如发现异常,应减药或停药。在未明确白塞病病因前,多种[[药物]]的联合使用可能是当前治疗的方向。发生巩膜炎或前葡萄膜炎者应用散瞳剂。出现[[并发性白内障]]可在炎症完全[[控制]]下考虑手术。出现[[青光眼]]者,应给予相应的药物治疗,手术治疗需非常慎重。
== 预后==
中枢神经系统受累多提示病情重、预后差。
== 相关药品==
[[干扰素]]、秋水仙碱、苯丁酸氮芥、[[氮芥]]、环磷酰胺
== 相关检查==
γ-干扰素、干扰素、类风湿因子、循环免疫复合物
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
[[白塞病]]([[BD]])本质是一种慢性复发性全身性[[血管炎]],[[病因]]未明,属于全身[[免疫性]]疾病。特征性的表现为[[口腔溃疡]]、[[生殖]]器[[溃疡]]和眼部[[炎症]]。早在“[[医学]]之父”[[希波克拉底]]时代就已发现眼炎、口腔溃疡和生殖器溃疡之间的联系。直到1937年才由土耳其[[皮肤]]科教授Hulusi Behcet第1个认识并阐述了该病的三联征。
== 疾病名称==
[[贝切特氏病性巩膜炎]]
== 英文名称==
Behcet disease associated scleritis
== 贝切特氏病性巩膜炎的别名==
[[Behcet病性巩膜炎]];[[贝切特病性巩膜炎]];白塞病性巩膜炎
== 分类==
[[眼科]] > [[巩膜病]] > 非[[感染]]性[[巩膜炎]]
== ICD号==
H15.0
== 流行病学==
白塞病的流行有特殊的地理[[分布]]。在日本、朝鲜、中国、中东(土耳其、伊朗)及东地中海地区,特别是沿古代丝绸之路的地区发病率远较西方欧美国家为高。日本发病率最高,每10万[[人中]]有7~8.5人发病。我国正在调查中,初步情况可能与日本人[[相似]]。白塞病也散见于世界各地。[[患者]]多为25~35岁的青年人。发病率男性高于女性,而且男性及年轻患者的病变一般较重。有轻度家族聚集发病趋势。[[HLA]]分型在不同地区以及不同临床类型患者,表现有差异。日本和地中海地区57%的白塞病患者与HLA-B5,特别是HLA-BW51有关联,在我国北方地区53.3%的BD患者与HLA-BW51有关联。而在北欧和美国,未发现白塞病和[[HLA抗原]]的[[相关]]性。
== 病因==
病因尚不清楚。美国学者在一些重症患者[[淋巴细胞]]中查见HSV-1的[[染色体组]],且将患者淋巴细胞用[[单纯疱疹病毒感染]]攻击后,产生较正常人及其他疾病为多的[[γ-干扰素]]。根据患者产生对HSV-1的[[抗体]]远较正常人为高的现象,提出本病可能与HSV-1的感染有关。日本学者应用不同[[链球菌]],特别是[[溶血]]性链球菌的[[抗原]]行皮刺试验,发现本病患者有较对照组高和强的迟发[[性皮]]肤[[免疫]][[反应]],甚至可引起本病的复发,而且患者的淋巴细胞与链球菌共同培养后,可诱发产生[[刺激]][[中性粒细胞]][[功能]]的[[淋巴因子]],所以认为本病可能与链球菌有关。有些学者根据约1/3患者过去有[[结核]]病史,或当前确诊有不同的结核病,部分患者并有强的[[OT]]皮试反应,抗结核菌[[PPD]]抗体的阳性率及滴度均较对照组高,且部分患者行抗结核治疗后取得满意的疗效,认为本病的[[发生]]与结核病有密切关系。3种论点皆在深入研究中,尚待做出肯定结论。不排除本病是一异质性疾病,由多种病因引起。
== 发病机制==
贝切特氏病性巩膜炎发[[病机]]制尚未阐明,但可以观察到存在不同的免疫异常,如中性[[白细胞]]趋化性的增强,CD4辅助[[T细胞]]比例减少而CD4[[抑制]][[细胞]]数目正常,对人黏膜抗体的存在,患者的淋巴细胞在试管内对人[[口腔]]上皮细胞有细胞[[毒作用]],半数患者CIC增多、沉积,导致血管炎,很多患者可测得冷凝[[球蛋白]]、多[[克隆]][[免疫球蛋白]]异常等。这些改变是否与病原间有联系,以及诸如抗黏膜细胞抗体是[[原发性]]的,抑或继发产生的,都有待进一步研究。
== 贝切特氏病性巩膜炎的临床表现==
白塞病的眼部表现
眼部病变可以是白塞病仅有的表现,也可以与其他[[系统]]病变尤其是[[中枢神经系统]]病变同时存在。眼部病变通常开始侵及一眼,最终累及双眼,但其中一眼发病更重些。1/3患者有[[无菌]]性前房积脓,Behcet将此描述为典型的眼部表现,一般出现在疾病的晚期,并很快消失。无菌性前房积脓与感染性前房积脓的区别在于前者不发生凝结,并可[[随体]]位的变化而移动。前[[葡萄]]膜、视网膜和[[视神经]][[血管]][[性病]]变比前房积脓更多见。[[前葡萄膜炎]]可引起[[白内障]]、虹膜后粘连和[[继发性青光眼]]。[[视网膜血管炎]]一般累及动[[静脉]]的[[小分]]支,出现血管白鞘,以及视网膜内[[出血]]、[[水肿]]和渗出。视网膜中央静脉或分支阻塞、小[[动脉]]变细和静脉迂曲扩张。有时可发生浆液性[[视网膜脱离]]。视神经血管炎可引起视盘[[充血]]或水肿及永久性[[视神经萎缩]]。视网膜和视神经血管炎可导致[[失明]]。
(1)巩膜炎:白塞病性巩膜性巩膜炎罕见,同样巩膜炎伴发白塞病也是罕见的。巩膜炎患者白塞病的发生率0.68%。巩膜炎可是白塞病仅有的[[症状]],引起患者的重视而就医,经进一步[[检查]]诊断为白塞病。也可以与视网膜血管炎和[[视盘炎]]同时发生。对双眼复发性视网膜血管炎相关的年轻巩膜炎患者,要重点考虑到白塞病的可能。进行详细的全身黏膜和皮肤检查有助于本病的诊断。巩膜炎[[活动]]可以与全身疾病的活动[[同步]]。
(2)巩膜外层炎:巩膜外层炎在白塞病患者也是罕见的,常在视网膜血管炎和[[视盘水肿]]等眼病之后发生。像其他眼部异常一样,在白塞病的活动期可出现巩膜外层炎。 白塞病的非眼部表现
临床表现除口腔溃疡、生殖器溃疡和眼部炎症外,还有侵及皮肤、[[关节]]、大血管、胃[[肠道]]和中枢神经系统的表现。
口腔黏膜溃疡直径2~10mm,呈圆形和卵圆形,基底中央黄色,周围有红色晕轮,溃疡常不止1个地方出现,好发于颊黏膜、唇、[[齿龈]]、舌和咽部,溃疡3~30天愈合。溃疡易复发,通常不遗留[[瘢痕]]。[[女性外生殖器]]、[[阴道]],甚至[[子宫]]颈和男性[[阴囊]]、[[阴茎]]的黏膜溃疡与口腔溃疡相类似,但复发率低,溃疡较深,通常遗留有瘢痕。生殖器溃疡比口腔溃疡少见。非黏膜性生殖器溃疡的特征为出现中央溃疡的[[结节病]]变。
白塞病典型的皮肤受损包括[[结节性红斑]]、脓疱、[[痤疮]]样[[丘疹]]及皮肤过敏。针刺试验(pathergy test)即针刺、皮内注射空气或[[生理盐水]]24~48h后出现显著的红色肿胀、皮疹、顶端小脓疱或[[毛囊炎]],是为阳性,这些均是皮肤血管炎的非[[特异性]]表现。针刺试验反应阳性,在日本和土耳其患者的阳性率为90%,我国患者阳性率为62.2%。该试验特异性很高,很少在其他疾病和正常人中呈阳性。
白塞病的60%患者可出现[[类风湿因子]](RF)阴性的非游走性复发性[[关节炎]],不留[[畸形]],好发于膝、踝、腕关节,尤其[[膝关]]节最多受累。[[心血]]管受累主要是动静脉阻塞和[[动脉瘤]]。几乎不同部位的大、中、小血管皆可受累。发生静脉病变是动脉病变的2倍,表现为深静脉阻塞(常见于上下腔静脉、[[锁骨]]下静脉、股静脉、髂静脉[[和肝]]静脉等)和浅表[[血栓性静脉炎]]。动脉病变多发生锁骨下、肾、颈和股动脉的狭窄或阻塞。白塞病发生心血管异常者预后不良。可发生胃肠道溃疡,特别是[[回肠]]下端和右[[结肠]],部分患者的肠道溃疡进一步发展至[[穿孔]],需进行部分结肠切除和远端回肠切除术。10%的白塞病患者[[中枢]][[神经]]系受累可引起[[感觉]]、运动和神经[[精神]]异常。[[脑膜]]脑炎可引起[[头痛]]、[[发热]]、[[颈项]][[强直]]、[[脑脊液]]细胞增多和局部神经功能障碍。
== 贝切特氏病性巩膜炎的并发症==
少数患者出现眼前节受累,包括[[结膜炎]]、[[角膜炎]]、巩膜炎和巩膜外层炎。
== 实验室检查==
白塞病患者可查出许多免疫异常,但缺乏特异性,可出现[[循环免疫复合物]](CIC)升高、[[补体]]水平下降、白细胞增多、冷凝球蛋白和γ-干扰素升高,中性粒细胞的趋化活性增加,以及[[血清]][[IgA]]、[[IgG]]和[[IgM]]升高,血清CD4和CD8的比值由正常的2∶1变成1∶1。急性发作[[时尚]]有[[血沉]](ESR)增快,[[C-反应蛋白]](CRP)增高。中枢神经系统受累者,脑脊液蛋[[白及]]淋巴细胞增多。
== 辅助检查==
1.脑[[CT]]检查 半数以上显示异常。
2.[[X线]]检查 胃肠、肺、骨关节X线检查及动静脉[[血管造影]],对协助诊断也有帮助。
3.眼底[[荧光]]血管造影 有助于确定视网膜和视盘病变的程度。
== 诊断==
贝切特氏病性巩膜炎无特异性的血清学和[[病理学]]诊断[[方法]],故诊断主要依据临床。目前国际上常用的诊断标准,为日本白塞病研究会和1990年成立的国际白塞病研究组(ISG)制定的。前者将患者分为完全型和不完全型。出现反复发作的前葡萄膜炎、[[复发性口腔溃疡]]、多形性皮肤病变和生殖器溃疡4种主征称为不完全型;出现3种主征或2种主征及其他一些病变则称为完全型。ISG的标准为:
复发性口腔溃疡(1年内至少复发3次),加上典型的眼部损害。
下面4项中出现2项者即可确诊:①复发性生殖器溃疡或生殖器瘢痕;②典型的眼部损害(前葡萄膜炎、[[玻璃]]体内细胞或视网膜血管炎);③皮肤损害(结节性红斑、假毛囊炎或脓丘疹或痤疮样[[结节]]);④针刺试验反应阳性。当伴有前葡萄膜炎、巩膜炎、巩膜外层炎的双眼复发视网膜血管炎或血管阻塞的年轻患者,应考虑白塞病的可能。怀疑白塞病时,应进行全身的、特别是黏膜和皮肤的检查及病史的了解。对个别病例,以下诸点可能对诊断有重要意义:皮[[下血]]栓性静脉炎、深[[静脉血栓]]、[[附睾炎]]、动脉阻塞和动脉瘤、中枢神经系统受累、关节炎、胃肠道溃疡及家族史等。
== 贝切特氏病性巩膜炎的治疗==
尚无有效的根治方法。与白塞病有关联的[[弥漫性前巩膜炎]]使用NSAID联合[[秋水仙碱]](colchicine)0.6mg,2次/d,口服有效。但[[结节性前巩膜炎]],特别是出现前房积脓者,需加[[短期]][[糖皮质激素]]治疗。与白塞病有关联的[[坏死]]性[[前巩膜炎]]极为罕见。其治疗方法与白塞病的视网膜血管炎的治疗类似,除短期大[[剂量]]使用糖皮质激素外,需另外加用[[免疫抑制剂]]如[[苯丁酸氮芥]](chlorambucil),0.1 mg /(kg·d),[[环磷酰胺]](CTX)口服或静脉滴注及[[环孢霉素A]](cyclosporin A),5mg/(kg·d),待病情[[稳定]]后可逐渐减量,一般治疗时间1年以上。在治疗期间,每2[[周应]]行肝、肾功能及[[血常规检查]],如发现异常,应减药或停药。在未明确白塞病病因前,多种[[药物]]的联合使用可能是当前治疗的方向。发生巩膜炎或前葡萄膜炎者应用散瞳剂。出现[[并发性白内障]]可在炎症完全[[控制]]下考虑手术。出现[[青光眼]]者,应给予相应的药物治疗,手术治疗需非常慎重。
== 预后==
中枢神经系统受累多提示病情重、预后差。
== 相关药品==
[[干扰素]]、秋水仙碱、苯丁酸氮芥、[[氮芥]]、环磷酰胺
== 相关检查==
γ-干扰素、干扰素、类风湿因子、循环免疫复合物
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]