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== 中医·青年扁平疣==
[[青年扁平疣]]为病症名。疣的一种。
青年扁平疣为[[发生]]于[[皮肤]]浅表部位的小赘生物，又称[[扁瘊]]，属于“[[瘊子]]”、“[[疣目]]”的范畴，是由[[气血]]失和、[[腠理]]不密、复感[[外邪]]、凝聚皮肤而致病。 病因病机
青年扁平疣多由肌肤受[[风热]]之邪搏结而赘生，或因[[肝气郁结]]，气血凝滞，发于肌肤而成。现代[[医学]]认为系[[病毒]][[感染]]而致。 诊断要点
①好发于青年面部及[[手背]]。
②皮疹为[[针尖]]大至豆大多角形扁平[[丘疹]]。呈正常皮肤色或淡黄色、淡褐色，表面光滑，有时微痒。
③为多发性，可有同形[[反应]]，而呈线状排列。
青年扁平疣的辨证分型
青年扁平疣为表面光滑，扁平坚实的小疣，如针头或[[芝麻]][[大小]]，多见于颜面、手背和前臂部，数目较多，常因搔抓而呈串珠状排列，无痛痒，病程缓慢，愈后不留[[瘢痕]]，有时可自行[[消退]]，但易复发。 青年扁平疣的治疗
[[针灸]]治疗青年扁平疣效果较好，如局部皮肤发红，痒感明显，往往是转愈征兆，应坚持治疗。避免摩擦、挤压疣体，以防感染。
取[[阿是穴]]（疣痣局部）。用[[火针]]对准局部速刺，根据其病变范围大小来决定针数之多少及掌握针刺深浅度。用针要细，轻轻[[点刺]]。针刺后3日内勿用水洗患处，以防感染。 刺灸法
[[治则]]
[[疏风]]清热，[[泻肝]][[养阴]]
[[处方]]
[[合谷]] [[曲池]] [[四白]] [[三阴交]] [[血海]] [[太冲]]
方义
青年扁平疣好发于颜面、手背，为[[阳明]]经之分野，故取四白、合谷、曲池使阳明[[经气]]调和，气血旺盛则肌肤荣润，疣疹自消；三阴交、血海[[调和气血]]，[[滋阴]]养血；太冲清泄[[肝火]]，诸穴共奏[[扶正]]消疣之功。
操作
[[毫针]]刺，泻法，每日1次，每次[[留针]]30min，10次为一疗程。 耳针法
选穴
肝 肺 肾 [[面颊]] [[交感]]
[[方法]]
每次选2～3穴，用毫针刺，中等[[刺激强度]]，每次留针30min，每日1次。 激光法
选穴
阿是穴
方法
用7～25mV的氦-氖[[激光]]散焦作局部照射20～30min，每日1次。 局部治疗
[[中医]][[外治]]可用紫蓝方酒浸外搽或用[[雄黄解毒散]]15g加入[[百部酒]]60m1外用。亦可用黑色拔膏棍，加温外贴，5～6天换1次，或用[[鸦胆子]]仁捣碎外敷（[[注意]]保护周围皮肤），亦可用[[木贼]]、[[香附]]、[[板蓝根]]、[[山豆根]]各30g，煎水泡洗患部。
== 西医·青年扁平疣==
青年扁平疣（verruca plana）又称扁平疣，是一种由疣病毒感染引起的良[[性皮]]肤赘生物。青年扁平疣和[[寻常疣]]一样是人类[[乳头]][[瘤病]]毒（ＨＰＶ）引起的皮肤上突出的病变。好发于颜面及手背，散在[[分布]]。多见于青少年，常发于颜面和手背。容易自身接种，也可[[传染]]他人。常[[突然发生]]，又很快地完全消失。本病一般无自觉[[症状]]，根据皮疹特点即可确诊。
皮疹为粟粒至高梁米大小的扁平丘疹，为圆形、椭圆形或多角形，边界清楚，表面光滑，呈淡褐色、黄褐色或正常肝色。常对称发生于颜面、手背、前臂等部位，呈散在或密集分布，可因抓搔而发生自身接种。偶感轻度搔痒。
轻症无须到[[医院]]治疗，可以用饮[[食疗]]法，如：[[薏米粥]]、[[薏米]]茶，或用板蓝根10克，[[荆芥]]6克，[[水煎]]代茶。 此疹发生较多者，可在医生指导下使用[[抗病毒药]]物，如口服[[病毒灵]]，用[[氟尿嘧啶软膏]]点涂疣点等疗法。或服用[[中成药]]，如[[防风通圣丸]]。
疾病名称
青年扁平疣 英文名称
verruca plana 青年扁平疣的别名
flat wart；verruca plana juvenilis；扁瘊；扁平疣 分类
皮肤科 > [[病毒性皮肤病]] > 乳头瘤空疱病毒性皮肤病 > 人类乳头瘤病毒感染皮肤病 ICD号
B07 流行病学 流行特点
对[[HPV]]感染的[[流行病学]]至今仍未全面了解。广泛的[[血清]]流行病学调查资料不足，根据目前已知的流行病学资料已明确有数种HPV感染在人群中普遍存在，主要引起多种皮肤及黏膜表面感染，这种感染有年龄差异，但无性别差异。临床型和亚临床型感染[[患者]]为其主要[[传染源]]。 传播途径
HPV的[[传播]]主要通过直接接触或间接接触被HPV[[污染]]的物品。自身接种而传播至其他部位。普遍易感。好发于[[儿童]]青少年，亦常见于成人。 病因
由HPV 3,5,8,9,10,28,41,65引起。 发病机制
HPV经直接或间接接触传播到达[[宿主]]皮肤和黏膜上皮[[细胞]]。通过微小糜烂面的接触而进入细胞内，停留在感染部位的上皮[[细胞核]]内[[复制]]并[[转录]]。但不进入[[血液循环]]，不产生病毒血症。 病理生理
明显角化过度和棘层肥厚，但与寻常疣不同，无乳头瘤样增生，[[表皮]]嵴仅轻微延长，无角化不全。表皮上部细胞有比寻常疣更广泛的空泡形成，空泡化细胞的核位于细胞的中央，有不同程度的固缩。其中一些核呈深嗜碱性。颗粒层均匀增厚，角质层细胞因空泡形成而呈明显的网篮状。有些青年扁平疣基底层内含有大量的黑素，真皮内无特异变化。 青年扁平疣的临床表现
好发于儿童青少年，亦常见于成人。常对称性发于颜面（颊、颞、额、颏部）、手背及前臂等部。表现为正常肤色或淡褐色帽针头至[[扁豆]]大小的圆形、椭圆形或不规则形扁平丘疹，表面光滑，质硬，散在或密集，亦可融合成小片状，可因抓痕呈串珠样排列（同形反应）（图1～3）。无自觉症状，常在消退前出现瘙痒。病程缓慢，可持续3～4年不愈，有自限性，1～2年可[[自愈]]。
诊断
好发于儿童青少年，亦常见于成人。常对称性发于颜面（颊、颞、额、颏部）、手背及前臂等部。表现为正常肤色或淡褐色帽针头至扁豆大小的圆形、椭圆形或不规则形扁平丘疹，表面光滑，质硬，散在或密集，亦可融合成小片状，可因抓痕呈串珠样排列（同形反应）。无自觉症状，常在消退前出现瘙痒。 青年扁平疣的治疗
对数目较多，经久不愈者可口服乌罗托品，0.3～0.6g/次，3次/d，或氧化化镁，0.5g/次，3次/d，可试用α、[[γ-干扰素]]、[[聚肌胞]]、[[土贝母]]等[[肌肉]]注射。局部可外用0.5%[[酞丁安]]擦剂、[[干扰素]]α-2α-2b[[涂膜剂]]、1%[[喷昔洛韦]]霜、0.025%维A酸（[[维甲酸]]）霜等。
颜面部慎用激光、[[冷冻治疗]]，也[[不用]]腐蚀性强的[[药物]]，以防色沉斑、瘢痕形成，影响美容。手背部可选用各种物理疗法（同寻常疣）。
特别提示：
1、[[禁忌]]采用激光、[[电离]]子等有创性治疗，否则极其容易诱发“同型反应”，使病情变本加厉地加重（严重者，可诱发“[[疣状表皮发育不良]]”）。
2、慎用“疣体自身埋植术”，因为此疗法也有可能诱发“同型反应”。
3、面部的青年扁平疣，原则上不做冷冻治疗，手部的青年扁平疣是否考虑冷冻治疗，一定要在有[[经验]]的医生指导下慎之又慎地选择。
4、民间[[验方]]鸦胆子治疗青年扁平疣，对于部分人是有疗效的，但张丰山更遇到过数百例被鸦胆子毁容的患者，因此，建议面部的青年扁平疣禁忌采用鸦胆子治疗。
5、西药[[氟尿嘧啶]]外用，对青年扁平疣有一定的疗效，但使用后几乎所有患者都可遗留严重的色素沉着，因此，如果从美容角度考虑，建议面部青年扁平疣禁忌使用氟尿嘧啶治疗。
6、民间验方还有用残酷的烧灼法治疗青年扁平疣的，无一例外会引起疤痕。 预后
有自限性，1～2年可自愈。 相关药品
氧、[[氧化镁]]、干扰素、聚肌胞、酞丁安、喷昔洛韦、维A酸、板蓝根 相关检查
γ-干扰素、干扰素
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
[[青年扁平疣]]为病症名。疣的一种。
青年扁平疣为[[发生]]于[[皮肤]]浅表部位的小赘生物，又称[[扁瘊]]，属于“[[瘊子]]”、“[[疣目]]”的范畴，是由[[气血]]失和、[[腠理]]不密、复感[[外邪]]、凝聚皮肤而致病。 病因病机
青年扁平疣多由肌肤受[[风热]]之邪搏结而赘生，或因[[肝气郁结]]，气血凝滞，发于肌肤而成。现代[[医学]]认为系[[病毒]][[感染]]而致。 诊断要点
①好发于青年面部及[[手背]]。
②皮疹为[[针尖]]大至豆大多角形扁平[[丘疹]]。呈正常皮肤色或淡黄色、淡褐色，表面光滑，有时微痒。
③为多发性，可有同形[[反应]]，而呈线状排列。
青年扁平疣的辨证分型
青年扁平疣为表面光滑，扁平坚实的小疣，如针头或[[芝麻]][[大小]]，多见于颜面、手背和前臂部，数目较多，常因搔抓而呈串珠状排列，无痛痒，病程缓慢，愈后不留[[瘢痕]]，有时可自行[[消退]]，但易复发。 青年扁平疣的治疗
[[针灸]]治疗青年扁平疣效果较好，如局部皮肤发红，痒感明显，往往是转愈征兆，应坚持治疗。避免摩擦、挤压疣体，以防感染。
取[[阿是穴]]（疣痣局部）。用[[火针]]对准局部速刺，根据其病变范围大小来决定针数之多少及掌握针刺深浅度。用针要细，轻轻[[点刺]]。针刺后3日内勿用水洗患处，以防感染。 刺灸法
[[治则]]
[[疏风]]清热，[[泻肝]][[养阴]]
[[处方]]
[[合谷]] [[曲池]] [[四白]] [[三阴交]] [[血海]] [[太冲]]
方义
青年扁平疣好发于颜面、手背，为[[阳明]]经之分野，故取四白、合谷、曲池使阳明[[经气]]调和，气血旺盛则肌肤荣润，疣疹自消；三阴交、血海[[调和气血]]，[[滋阴]]养血；太冲清泄[[肝火]]，诸穴共奏[[扶正]]消疣之功。
操作
[[毫针]]刺，泻法，每日1次，每次[[留针]]30min，10次为一疗程。 耳针法
选穴
肝 肺 肾 [[面颊]] [[交感]]
[[方法]]
每次选2～3穴，用毫针刺，中等[[刺激强度]]，每次留针30min，每日1次。 激光法
选穴
阿是穴
方法
用7～25mV的氦-氖[[激光]]散焦作局部照射20～30min，每日1次。 局部治疗
[[中医]][[外治]]可用紫蓝方酒浸外搽或用[[雄黄解毒散]]15g加入[[百部酒]]60m1外用。亦可用黑色拔膏棍，加温外贴，5～6天换1次，或用[[鸦胆子]]仁捣碎外敷（[[注意]]保护周围皮肤），亦可用[[木贼]]、[[香附]]、[[板蓝根]]、[[山豆根]]各30g，煎水泡洗患部。
== 西医·青年扁平疣==
青年扁平疣（verruca plana）又称扁平疣，是一种由疣病毒感染引起的良[[性皮]]肤赘生物。青年扁平疣和[[寻常疣]]一样是人类[[乳头]][[瘤病]]毒（ＨＰＶ）引起的皮肤上突出的病变。好发于颜面及手背，散在[[分布]]。多见于青少年，常发于颜面和手背。容易自身接种，也可[[传染]]他人。常[[突然发生]]，又很快地完全消失。本病一般无自觉[[症状]]，根据皮疹特点即可确诊。
皮疹为粟粒至高梁米大小的扁平丘疹，为圆形、椭圆形或多角形，边界清楚，表面光滑，呈淡褐色、黄褐色或正常肝色。常对称发生于颜面、手背、前臂等部位，呈散在或密集分布，可因抓搔而发生自身接种。偶感轻度搔痒。
轻症无须到[[医院]]治疗，可以用饮[[食疗]]法，如：[[薏米粥]]、[[薏米]]茶，或用板蓝根10克，[[荆芥]]6克，[[水煎]]代茶。 此疹发生较多者，可在医生指导下使用[[抗病毒药]]物，如口服[[病毒灵]]，用[[氟尿嘧啶软膏]]点涂疣点等疗法。或服用[[中成药]]，如[[防风通圣丸]]。
疾病名称
青年扁平疣 英文名称
verruca plana 青年扁平疣的别名
flat wart；verruca plana juvenilis；扁瘊；扁平疣 分类
皮肤科 > [[病毒性皮肤病]] > 乳头瘤空疱病毒性皮肤病 > 人类乳头瘤病毒感染皮肤病 ICD号
B07 流行病学 流行特点
对[[HPV]]感染的[[流行病学]]至今仍未全面了解。广泛的[[血清]]流行病学调查资料不足，根据目前已知的流行病学资料已明确有数种HPV感染在人群中普遍存在，主要引起多种皮肤及黏膜表面感染，这种感染有年龄差异，但无性别差异。临床型和亚临床型感染[[患者]]为其主要[[传染源]]。 传播途径
HPV的[[传播]]主要通过直接接触或间接接触被HPV[[污染]]的物品。自身接种而传播至其他部位。普遍易感。好发于[[儿童]]青少年，亦常见于成人。 病因
由HPV 3,5,8,9,10,28,41,65引起。 发病机制
HPV经直接或间接接触传播到达[[宿主]]皮肤和黏膜上皮[[细胞]]。通过微小糜烂面的接触而进入细胞内，停留在感染部位的上皮[[细胞核]]内[[复制]]并[[转录]]。但不进入[[血液循环]]，不产生病毒血症。 病理生理
明显角化过度和棘层肥厚，但与寻常疣不同，无乳头瘤样增生，[[表皮]]嵴仅轻微延长，无角化不全。表皮上部细胞有比寻常疣更广泛的空泡形成，空泡化细胞的核位于细胞的中央，有不同程度的固缩。其中一些核呈深嗜碱性。颗粒层均匀增厚，角质层细胞因空泡形成而呈明显的网篮状。有些青年扁平疣基底层内含有大量的黑素，真皮内无特异变化。 青年扁平疣的临床表现
好发于儿童青少年，亦常见于成人。常对称性发于颜面（颊、颞、额、颏部）、手背及前臂等部。表现为正常肤色或淡褐色帽针头至[[扁豆]]大小的圆形、椭圆形或不规则形扁平丘疹，表面光滑，质硬，散在或密集，亦可融合成小片状，可因抓痕呈串珠样排列（同形反应）（图1～3）。无自觉症状，常在消退前出现瘙痒。病程缓慢，可持续3～4年不愈，有自限性，1～2年可[[自愈]]。
诊断
好发于儿童青少年，亦常见于成人。常对称性发于颜面（颊、颞、额、颏部）、手背及前臂等部。表现为正常肤色或淡褐色帽针头至扁豆大小的圆形、椭圆形或不规则形扁平丘疹，表面光滑，质硬，散在或密集，亦可融合成小片状，可因抓痕呈串珠样排列（同形反应）。无自觉症状，常在消退前出现瘙痒。 青年扁平疣的治疗
对数目较多，经久不愈者可口服乌罗托品，0.3～0.6g/次，3次/d，或氧化化镁，0.5g/次，3次/d，可试用α、[[γ-干扰素]]、[[聚肌胞]]、[[土贝母]]等[[肌肉]]注射。局部可外用0.5%[[酞丁安]]擦剂、[[干扰素]]α-2α-2b[[涂膜剂]]、1%[[喷昔洛韦]]霜、0.025%维A酸（[[维甲酸]]）霜等。
颜面部慎用激光、[[冷冻治疗]]，也[[不用]]腐蚀性强的[[药物]]，以防色沉斑、瘢痕形成，影响美容。手背部可选用各种物理疗法（同寻常疣）。
特别提示：
1、[[禁忌]]采用激光、[[电离]]子等有创性治疗，否则极其容易诱发“同型反应”，使病情变本加厉地加重（严重者，可诱发“[[疣状表皮发育不良]]”）。
2、慎用“疣体自身埋植术”，因为此疗法也有可能诱发“同型反应”。
3、面部的青年扁平疣，原则上不做冷冻治疗，手部的青年扁平疣是否考虑冷冻治疗，一定要在有[[经验]]的医生指导下慎之又慎地选择。
4、民间[[验方]]鸦胆子治疗青年扁平疣，对于部分人是有疗效的，但张丰山更遇到过数百例被鸦胆子毁容的患者，因此，建议面部的青年扁平疣禁忌采用鸦胆子治疗。
5、西药[[氟尿嘧啶]]外用，对青年扁平疣有一定的疗效，但使用后几乎所有患者都可遗留严重的色素沉着，因此，如果从美容角度考虑，建议面部青年扁平疣禁忌使用氟尿嘧啶治疗。
6、民间验方还有用残酷的烧灼法治疗青年扁平疣的，无一例外会引起疤痕。 预后
有自限性，1～2年可自愈。 相关药品
氧、[[氧化镁]]、干扰素、聚肌胞、酞丁安、喷昔洛韦、维A酸、板蓝根 相关检查
γ-干扰素、干扰素
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
