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[[青年扁平疣]]为病症名。疣的一种。
青年扁平疣为[[发生]]于[[皮肤]]浅表部位的小赘生物,又称[[扁瘊]],属于“[[瘊子]]”、“[[疣目]]”的范畴,是由[[气血]]失和、[[腠理]]不密、复感[[外邪]]、凝聚皮肤而致病。 === 病因病机=== 青年扁平疣多由肌肤受[[风热]]之邪搏结而赘生,或因[[肝气郁结]],气血凝滞,发于肌肤而成。现代[[医学]]认为系[[病毒]][[感染]]而致。 === 诊断要点===
①好发于青年面部及[[手背]]。
②皮疹为[[针尖]]大至豆大多角形扁平[[丘疹]]。呈正常皮肤色或淡黄色、淡褐色,表面光滑,有时微痒。
③为多发性,可有同形[[反应]],而呈线状排列。
[[针灸]]治疗青年扁平疣效果较好,如局部皮肤发红,痒感明显,往往是转愈征兆,应坚持治疗。避免摩擦、挤压疣体,以防感染。
取[[阿是穴]](疣痣局部)。用[[火针]]对准局部速刺,根据其病变范围大小来决定针数之多少及掌握针刺深浅度。用针要细,轻轻[[点刺]]。针刺后3日内勿用水洗患处,以防感染。 ==== 刺灸法====
[[治则]]
[[疏风]]清热,[[泻肝]][[养阴]]
[[处方]]
[[合谷]] [[曲池]] [[四白]] [[三阴交]] [[血海]] [[太冲]]
方义
青年扁平疣好发于颜面、手背,为[[阳明]]经之分野,故取四白、合谷、曲池使阳明[[经气]]调和,气血旺盛则肌肤荣润,疣疹自消;三阴交、血海[[调和气血]],[[滋阴]]养血;太冲清泄[[肝火]],诸穴共奏[[扶正]]消疣之功。
操作
[[毫针]]刺,泻法,每日1次,每次[[留针]]30min,10次为一疗程。 ==== 耳针法====
选穴
肝 肺 肾 [[面颊]] [[交感]]
[[方法]]
每次选2~3穴,用毫针刺,中等[[刺激强度]],每次留针30min,每日1次。 ==== 激光法====
选穴
阿是穴
方法
用7~25mV的氦-氖[[激光]]散焦作局部照射20~30min,每日1次。 === 局部治疗===
[[中医]][[外治]]可用紫蓝方酒浸外搽或用[[雄黄解毒散]]15g加入[[百部酒]]60m1外用。亦可用黑色拔膏棍,加温外贴,5~6天换1次,或用[[鸦胆子]]仁捣碎外敷([[注意]]保护周围皮肤),亦可用[[木贼]]、[[香附]]、[[板蓝根]]、[[山豆根]]各30g,煎水泡洗患部。
== 西医·青年扁平疣==
青年扁平疣(verruca plana)又称扁平疣,是一种由疣病毒感染引起的良[[性皮]]肤赘生物。青年扁平疣和[[寻常疣]]一样是人类[[乳头]][[瘤病]]毒(HPV)引起的皮肤上突出的病变。好发于颜面及手背,散在[[分布]]。多见于青少年,常发于颜面和手背。容易自身接种,也可[[传染]]他人。常[[突然发生]],又很快地完全消失。本病一般无自觉[[症状]],根据皮疹特点即可确诊。
皮疹为粟粒至高梁米大小的扁平丘疹,为圆形、椭圆形或多角形,边界清楚,表面光滑,呈淡褐色、黄褐色或正常肝色。常对称发生于颜面、手背、前臂等部位,呈散在或密集分布,可因抓搔而发生自身接种。偶感轻度搔痒。
轻症无须到[[医院]]治疗,可以用饮[[食疗]]法,如:[[薏米粥]]、[[薏米]]茶,或用板蓝根10克,[[荆芥]]6克,[[水煎]]代茶。 此疹发生较多者,可在医生指导下使用[[抗病毒药]]物,如口服[[病毒灵]],用[[氟尿嘧啶软膏]]点涂疣点等疗法。或服用[[中成药]],如[[防风通圣丸]]。
好发于儿童青少年,亦常见于成人。常对称性发于颜面(颊、颞、额、颏部)、手背及前臂等部。表现为正常肤色或淡褐色帽针头至[[扁豆]]大小的圆形、椭圆形或不规则形扁平丘疹,表面光滑,质硬,散在或密集,亦可融合成小片状,可因抓痕呈串珠样排列(同形反应)(图1~3)。无自觉症状,常在消退前出现瘙痒。病程缓慢,可持续3~4年不愈,有自限性,1~2年可[[自愈]]。
对数目较多,经久不愈者可口服乌罗托品,0.3~0.6g/次,3次/d,或氧化化镁,0.5g/次,3次/d,可试用α、[[γ-干扰素]]、[[聚肌胞]]、[[土贝母]]等[[肌肉]]注射。局部可外用0.5%[[酞丁安]]擦剂、[[干扰素]]α-2α-2b[[涂膜剂]]、1%[[喷昔洛韦]]霜、0.025%维A酸([[维甲酸]])霜等。
颜面部慎用激光、[[冷冻治疗]],也[[不用]]腐蚀性强的[[药物]],以防色沉斑、瘢痕形成,影响美容。手背部可选用各种物理疗法(同寻常疣)。
特别提示:
1、[[禁忌]]采用激光、[[电离]]子等有创性治疗,否则极其容易诱发“同型反应”,使病情变本加厉地加重(严重者,可诱发“[[疣状表皮发育不良]]”)。
2、慎用“疣体自身埋植术”,因为此疗法也有可能诱发“同型反应”。
3、面部的青年扁平疣,原则上不做冷冻治疗,手部的青年扁平疣是否考虑冷冻治疗,一定要在有[[经验]]的医生指导下慎之又慎地选择。
4、民间[[验方]]鸦胆子治疗青年扁平疣,对于部分人是有疗效的,但张丰山更遇到过数百例被鸦胆子毁容的患者,因此,建议面部的青年扁平疣禁忌采用鸦胆子治疗。
5、西药[[氟尿嘧啶]]外用,对青年扁平疣有一定的疗效,但使用后几乎所有患者都可遗留严重的色素沉着,因此,如果从美容角度考虑,建议面部青年扁平疣禁忌使用氟尿嘧啶治疗。
氧、[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案[氧化镁]]、干扰素、聚肌胞、酞丁安、喷昔洛韦、维A酸、板蓝根=== 相关检查===