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急性坏死性小肠炎

删除164字节, 2017年3月10日 (五) 21:01
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[[急性坏死性小肠炎]]  
==治疗原则==
1.非手术治疗:适用于症状轻,中毒不严重者,主要措施有:禁食、[[胃肠减压]];输液维持水、[[电解质平衡]];[[便血]]严重可[[输血]]及[[血浆]]、[[维生素]],[[能量合剂]]及改善患者营养状况;[[广谱抗菌素]]、[[止血]]药及[[肾上腺皮质激素]]等。
 
2.手术[[疗法]]:适合明显[[腹膜炎]],肠梗阻、有穿孔者;大量[[消化道出血]]保守治疗无效者。手术方式有肠切除、[[肠造口术]]等。
 
3.抗休克、保护心、肝、肺、[[肾功能]]及对症[[支持疗法]]。  
==疾病概述==
急性坏死性小肠炎是一种局限于[[小肠]]的急性出血性坏死性[[炎症]]。本病确切病因未明,近年认为由产B[[毒素]]的C型魏氏?菌所致,以儿童和青少年多见,常于夏秋季发病,可有不洁饮食史。病变主要发生在[[空肠]]或[[回肠]],严重者累及全小肠,呈节段性肠壁[[充血]]、[[水肿]]、炎性细胞[[浸润]],广泛[[出血]]、[[坏死]]及[[溃疡]]形成甚至[[穿孔]],肠腔大量坏死物及血性液,肠管扩张,伴有混浊或血性腹腔渗液。本病死亡率高达25%-30%。  
6.[[腹部]]X线片可见小肠胀气,大小不一液面或小肠壁增厚,粘膜不规则改变征像。  
==治疗原则==
1.非手术治疗:适用于症状轻,中毒不严重者,主要措施有:禁食、[[胃肠减压]];输液维持水、[[电解质平衡]];[[便血]]严重可[[输血]]及[[血浆]]、[[维生素]],[[能量合剂]]及改善患者营养状况;[[广谱抗菌素]]、[[止血]]药及[[肾上腺皮质激素]]等。
 
2.手术[[疗法]]:适合明显[[腹膜炎]],肠梗阻、有穿孔者;大量[[消化道出血]]保守治疗无效者。手术方式有肠切除、[[肠造口术]]等。
 
3.抗休克、保护心、肝、肺、[[肾功能]]及对症[[支持疗法]]。  
==用药原则==
1.早期轻型病人以[[基本药物]]进行治疗,无效或症状控制不好或严重患者应用特需药物进行治疗。
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