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==治疗措施==
===治疗原则===
1.尽早应用[[肾上腺皮质激素]]或免疫抑制剂； 2.对症和支持治疗，防治各种[[感染]]； 3.[[血浆交换]][[疗法]]； 4.大剂量[[丙种球蛋白]]治疗； 5.顽固、重症者全身放疗。
===用药原则===
1.肾上腺皮质激素（[[地塞米松]]、[[泼尼松]]（[[强的松]]））、[[氢化可的松]]、[[甲基氢化泼尼松]]（[[甲基强的松龙]]））等对大多数多发性肌炎有效，为治疗本病首选，一般主张早期以大剂量冲击，中剂量巩固治疗，时间不少于3个月，小剂量维持时间不应短于2年。 2.对于伴有[[溃疡]]病、[[高血压]]和[[糖尿病]]，不能应用肾上腺皮质激素的病人，以及经正规激素治疗3个月，肌无力和肌痛仍无改善者，均应改用或加用免疫抑制剂（[[环磷酰胺]]、[[硫唑嘌呤]]或[[甲氨喋呤]]），对合并恶性肿瘤者尤合适。 3.大剂量丙种球蛋白以及血浆交换治疗对本病有治疗作用，但需较高的医疗费用。 4.长期大量应用激素、免疫抑制剂等，要注意药物[[副作用]]，加强对症、支持治疗，对合并感染者，应尽早使用足量有效[[抗生素]]。
一、应用皮质激素。强的松40-60mg/d[[顿服]]。病情稳定后逐步减量，病情危重者氢化[[考的松]]200-300mg/d,或地塞米松10-20mg/d加于10％[[葡萄糖]]内静滴。病情稳定后改为口服，调节剂量至疗效最好，副作用最小的程度为维持量，有时达2-3年久,疗程中,应间断使用ACTH。
二、激素大剂量短疗程无效者应考虑停药,可换用免疫抑制剂，硫唑嘌呤每日-200mg。注意副作用。[[苯丙酸诺龙]]25mg肌注2次/周,对减轻疼痛,缓解症状有效。
三、有吞咽困难者，应鼻饲，以保证足够的营养。[[呼吸道]]阻塞或[[呼吸肌麻痹]]者须及时[[气管切开]]及[[辅助呼吸]]。[[强力宁]]具有激素样作用而无其副作用，可选用。40mg V.D 1次/d。
四、有条件者可行血浆交换治疗。
==疾病概述==
多发性肌炎是一组病因不清，主要[[临床表现]]以对称性四肢近端、[[颈肌]]、咽部[[肌肉]][[无力]]，[[肌肉压痛]]，[[血清酶]]增高为特征的弥漫性肌肉[[炎症]]性疾病。多数学者认为本病与[[自身免疫]]紊乱有关。也有部分学者认为与[[病毒感染]]或[[遗传因素]]有关。 多为[[亚急性]]起病，任何年龄均可发病，中年以上多见，女性略多。部分病者病前有[[恶性肿瘤]]，约20％病者合并[[红斑狼疮]]、[[硬皮病]]、[[类风湿性关节炎]]、[[干燥综合征]]等其他自身性疾病。由于受累范围不同，伴发病差异较大，因而本病临床表现多样。通常本病在数周至数月内达高峰，全身肌肉无力，严重者[[呼吸]][[肌无力]]，危及生命。因此，及早诊断和治疗十分重要。只要及时应用[[激素]]或[[免疫抑制剂]]治疗，单纯多发性肌炎可望预后良好，伴发恶性肿瘤和多种[[结缔组织病]]者，预后较差。
鉴别：需与[[肌营养不良]]、[[甲状腺]]功能障碍、[[系统性红斑狼疮]]等相鉴别。
==护理原则==
患者应怎样对待[[肌炎]]的[[康复]]
*[[神经病学/多发性肌炎|《神经病学》- 多发性肌炎]]
== 百科帮你涨知识 ==
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[http://www.zk120.com/an/search?qe=%E5%A4%9A%E5%8F%91%E6%80%A7%E8%82%8C%E7%82%8E 名老中医谈多发性肌炎]
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