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===1、[[静脉]]放血===
可在较短时间内使血容量降至正常，症状减轻，减少[[出血]]及血栓形成机会。每隔2～3d放血200～400ml，直至红细胞数在6.0×1012/L以下，红细胞压积在50%以下。放血一次可维持疗效1个月以上。本法简便，可先采用。较年轻患者，如无[[血栓]]并发症，可单独放血治疗。但放血后有引起红细胞及[[血小板]]反跳性增高的可能，反复放血又有加重缺铁倾向，宜加注意。对老年及有心[[血管]]疾患者，放血要谨慎，一次不宜超过200～300ml，间隔期可稍延长。[[血细胞]]分离可单采大量红细胞，但应补充与单采等容积的同型[[血浆]]，放血时应同时静脉[[补液]]，以稀释[[血液]]。
此类[[病症]]，医院一般常以化疗，或者“放血”，将体内[[膨胀]]的血液排出体外，尤其是“放血”能收立竿见影之效。不过这只是一种点水止沸的方法，只能解一时燃眉之急，但痛苦大，病人不易接受。中医治疗此类病症则是采用釜底抽薪的方法，换句话说，是用自然[[疗法]]综合治理。临床实践证明，疗效较好。这种自然疗法综合治疗经济、简便、容易做到。所谓综合治疗，是以[[药物疗法]]、饮食疗法和气功疗法互相配合的一种治疗方法。
==病史及[[症状]]==
⑴ 病史提问：注意起病缓急，是否有[[血栓形成]]及出血病史，是否伴有[[神经系统]]症状。是否有长期高原居住史。有无心肺疾病及[[肿瘤]]病史。
⑵ 临床症状：头昏、头疼、[[耳鸣]]、[[乏力]]、[[健忘]]、[[皮肤]][[瘙痒]]及[[肢体麻木]]，可有复视、[[视力模糊]]、[[多汗]]、足痛及[[体重减轻]]。如有血栓形成可出现相应症状。
==病因[[病机]]==
综合20年来发表的20多篇临床报道来看，本病的病因主要有嗜酒和恣食肥甘等。其主要病机为“[[血瘀]]”，而导致血瘀的因素，痰湿偏盛，与热搏结，化燥灼津，以致血行不畅，脉络受阻而成[[瘀血]]。
1、[[肝火]] [[肝气郁结]]，[[肝阳上亢]]，血受熏灼，[[凝结]]瘀塞，[[津液]]亏耗不能载血运行；[[肝郁]]化火，火灼津液致瘀证，肝热与血瘀互结而成。
2、[[热毒]] 热毒[[火邪]]，蕴伏营血，阳明热盛，弥漫[[三焦]]，津液被劫，营阴受损，[[肝风内动]]，导致[[气血两燔]]之候。
==体检发现==
面部、手、足、[[结膜充血]]或轻度[[紫绀]]，呈[[醉酒]]状；30％病人有[[血压升高]]及[[肝脏]]肿大；75％以上有脾肿大；偶有[[骨骼]][[压痛]]。[[皮肤粘膜]]可见[[瘀点]]或[[瘀斑]]。
==辅助检查==
血象：[[血红蛋白]]≥180g/L（男），≥170g/L（女）；[[红细胞计数]]≥6.5×1012/L（男），≥6.0×1012/L（女）。[[白细胞计数]]>12.0×109/L（无[[发热]]及[[感染]]）。[[血小板计数]]>400×109/L。
[[骨髓]]象：[[增生]]明显活跃，粒、红及[[巨核细胞]]系均增生，以红系增生显著。
[[红细胞]]容量增加：51Cr标记红细胞法：男>39ml/kg，女>27ml/kg。
红细胞压积增高：男性≥55％，女性≥50％。
[[中性粒细胞]][[碱性磷酸酶]]积分增高>100（无发热及感染）。
[[动脉血]][[氧饱和度]]正常（≥92％）。[[血清]][[维生素B12]]增高（>666pmol/L）
==鉴别诊断==
应与高原性[[红细胞增多症]]、严重心肺疾病、[[异常血红蛋白病]]；某些肿瘤（[[肾上腺样瘤]]、[[肝癌]]、[[肾癌]]等）、[[囊肿]]和[[血管异常]]引起的[[继发性红细胞增多症]]鉴别。
==药物疗法==
由于年龄、体质不同需遵医生用药之外，可配合服用[[羚羊]]粉和[[牡蛎]]。
*[[病理学/真性红细胞增多症|《病理学》- 真性红细胞增多症]]
== 百科帮你涨知识 ==
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