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== 方法==
(1)尿激酶75万U用20ml[[生理盐水]]溶解后静注10min,再将75万U加入5%[[葡萄糖]]或生理盐水100ml[[溶液]]中静滴,以上在30min内完成。
(2)溶栓后6h复查凝血时间,当三管法达28min以内,APTT达60~80s时,开始[[肝素钠]]静滴(12500U加入500ml生理盐水,20~40ml/h)或皮下注射[[肝素]]7500U,每12h一次,持续3~5d。 === 2.链激酶(SK)方案=== 150万U加入100ml生理盐水中,60min内静脉滴注完。 === 3.重组组织型纤溶酶原激活原激活剂(rt-PA)方案===
(1)肝素5000U静注。
(2)rt-PA8mg静注→42mg于90min内静脉滴注,总量为50mg。
(3)肝素700~1000U/h静脉滴注48h,监测APTT,维持在60~80s,以后皮下注射肝素7500U,每12h 1次,持续3~5d。 === 4.监测项目===
(1)症状及体征:经常询问胸痛有无减轻及减轻程度;观察[[皮肤]]、粘膜及尿等有无出血现象。
(3)心肌酶测定:发病后6、8、10、12、16、20h查[[CK]]、[[CK-MB]]。
(4)监测凝血时间。 === 5.溶栓后治疗===
(1)阿司匹林:每日0.15~0.3g,3~5d后改服50~150mg,出院后长期服用小[[剂量]]阿司匹林。