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== 手术名称==
1.术前[[检查]]详细询问病史、末次月经日期及[[妇科检查]]，化验阴道滴虫、[[真菌]]、阴道[[清洁]]度，必要时宫颈刮片查[[癌细胞]]。凡是有滴虫、真菌者需[[治愈]]后再放置。
2.测[[体温]]、[[脉搏]]，必要时作全身[[体格检查]]。
3.时间选择
①月经干净后3～7d；
②产后满3个月、[[剖宫产术]]后6个月；
③人工流产术后、正常[[分娩]][[胎盘]]娩出后，剖宫产时如无异常均可放置；
④[[哺乳期]][[闭经]]者应除外妊娠后再放置；
⑤[[自然流产]][[或中]]期妊娠引产后需待下次月经净后3～7d放置。
4.器械 阴道窥器、[[消毒]]钳、子宫颈钳、子宫探针、宫颈扩张器3～6号一套，放置环、取环器、小刮匙等消毒备用。
5.节育器的消毒 金属类煮沸或高压消毒或用75%[[乙醇]][[浸泡]]30min。塑料或尼龙类用75%乙醇或1∶1000[[新洁尔灭]][[溶液]]浸泡30min。
6.术前排空[[膀胱]]。
== 放置时间==
[[宫内避孕装置插入]]
宫内节育器通常以不锈钢、塑料、[[硅橡胶]]等材料制成，有的还带铜、锌或[[孕激素]]等活性物质，可[[归纳]]为两大类：即隋性宫内节育器和活性宫内节育器。
以不锈钢丝、[[聚乙烯]]塑料和硅橡胶制成，有金属单环、不锈钢[[麻花]]环及宫型环等。
其他：高支撑力不锈钢圆环（图11.3.1.1-0-6）。
由于惰性IUD的失败率较高，副反应较大，如[[出血]]、[[疼痛]]等。20世纪70年代以来Lipper等通过动物实验研制出含铜IUD，这使IUD的可靠性明显升高。活性IUD除具惰性IUD的特点外还有化学的避孕作用。带有铜、锌、孕激素、[[止血药]]物及磁性材料等活性物质，通过在体内释放这些活性物质，增加避孕效果。如含铜IUD的Cu2+改变了[[子宫内膜]]的[[碱性磷酸酶]]的活性，此酶与子宫的[[营养]]有关，从而影响了子宫内膜与孕卵的[[同步]][[发育]]，Cu2+具有杀[[精子]]和[[细胞]][[毒性作用]]，还有破坏在输卵管内[[受精]]前的精子，使精子首尾[[分离]]而起到[[干扰]]受精的作用：含孕激素的IUD，将甾体激素用于IUD，不但可以减少由全身用药所引起的副反应，还可减轻药物由[[肝脏]][[分解]]而增加肝脏的负担，这种IUD长期小[[剂量]]释放孕酮，直接作用于局部，在不提高血中孕酮含量的情况下，使子宫内膜出现腺[[萎缩]]，间质[[蜕膜]]化，碱性磷酸酶和β[[葡萄糖]]醛酸酶降低，而[[酸性磷酸酶]]增加，这样就不利于孕卵[[着床]]。此外，孕激素还可[[抑制]]精子对氧的摄取及对葡萄糖的作用。带铜的T型IUD有：塑料支架呈T形，外绕铜线，按带铜的[[面积]]（mm2）不同，分有Tcu200（图11.3.1.1-0-7）、Tcu220型（图11.3.1.1-0-8）、Tcu380A（图11.3.1.1-0-9）等类型。其优点是适应子宫腔的[[形态]]，不易脱落，较易取放；缺点是子宫出血的[[发生]]率高，T型的横臂有可能刺入子宫壁内。其他还有含[[消炎痛]]的IUD以及含止血药[[6-氨基己酸]]（[[EACA]]）的IUD等。
9.[[妊娠期]]。
== 准备==
常规放置时间为月经干净后3～7日。上海宫内节育器协作组推广6种时期上环是安全可行的。即：
