目录

更改

跳转至: 导航搜索

肠内营养的应用

添加20字节, 2017年3月15日 (三) 03:41
无编辑摘要
[[营养支持]]用[[要素饮食]]及特殊治疗用要素饮食可口服、鼻饲、胃或空肠造瘘置管滴入。鼻饲成人用8号硅胶管,[[儿童]]可用5号管。非要素饮食较粘稠,管径宜稍粗。
=== 口服===
要素饮食口感欠佳,[[患者]]不耐受,宜适量调味,加桔汁、菜水、肉汤或米汤等均可。开始浓度不宜过高,每次液量也不宜过大。通常要素饮食口服,10%浓度50ml/h,后渐递增至100ml/h,再增加浓度至15%、20%、25% 100ml/h。配制时浓度须提高1倍,如为10%浓度,配时应为20%浓度,服用时加热开水或桔子汁等,使温度在37℃左右饮服。
=== 鼻饲管胃内滴注===
用要素饮食应结合疾病及耐受情况调整浓度与[[剂量]],用60-70℃[[温开]]水将[[要素]]粉稀释,以[[输液泵]]或重力滴注。由低浓度小剂量开始,若无[[腹胀]]等胃[[肠道]][[反应时]],每间隔1-2d调整1次。
=== 空肠造瘘滴注===
应先滴注5%[[葡萄糖]]水,观察是否能通过,[[然后]]由空肠滴注5%要素饮食500ml,滴注速率要缓慢,40ml/h;通常要经7-10d才能[[适应]],空肠滴入最高浓度为20%;过冷或过快,均可致[[腹泻]],[[发生]][[高渗性脱水]]。温度宜41-42℃,只要患者能耐受,宜每隔2-3天调整1次。要素饮食的用量以不引起腹胀、腹泻等胃肠[[反应]]为原则。
为保证摄入蛋白质不作为热能消耗,用于蛋白合成,须提供足量非蛋白质热能。营养不良者氮热比值为1:1.26-1.47MJ(300-350kcal),有超高[[代谢]]为1:0.63MJ(150kcal);[[肾衰]]患者为1:3.36MJ(800kcal)
== 百科帮你涨知识 == [http://www.{{zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍] [http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案] [http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]}}
2,436
个编辑

导航菜单