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== 概述==
血液稀释疗法主要是通过[[静脉]][[输液]]，降低[[患者]][[血细胞比容]]和[[血液粘度]]，加速[[血液]]流动，改善[[微循环]]，增加[[组织]]供氧，以达到治疗目的。在[[外科]]手术中应用该疗法还可节省手术中的异体血[[输血]]量和减少输血[[不良反应]]及输血[[相关]]性疾病的[[发生]]。理论上一般推测血细胞比容从45%降至30%，血[[黏度]]可降低1倍，外周[[血管]]阻力也减少近1倍。此时[[心输出量]]可增加20%，且使[[心肌]]收缩力增强。若有心肌缺血，则侧支[[循环]]得到改善，使[[梗死]]范围缩小，到达脑、肝、肾、[[肌肉]]的血液量增加。通常[[血红蛋白]]降至100g/L，血细胞比容降至30%左右是[[比较]]安全的。
== 操作名称==
血液稀释疗法
== 血液稀释疗法的适应证==
血液稀释疗法适用于：
1.在[[心脏]]手术中作为体外循环机的预充液，大量[[晶体]]液进入[[循环系统]]，使手术患者的血液得到稀释，可减少输血的危险性（包括不良反应与疾[[病传]]播）。
2.在低容量[[休克]]中扩[[充血]]容量。
3.缺血性[[卒中]]。
== 血液稀释疗法的禁忌证==
1.[[高热]]。
2.冠状[[动脉]]和脑血管疾病，[[高血压]]，瓣膜[[损伤]]。
3.低血容量血症。
4.肺部疾患，全身缺氧。
5.[[肝脏]]疾病。
== 准备==
向患者介绍目的、[[方法]]和[[注意]]事项，取得患者的合作。
== 方法==
1.等容性稀释 在应用血液稀释剂输入患者的同时进行静脉放血。一般是放血与输液各500ml，使血容量[[保持]]原来的水平。
2.低容性稀释 放出的[[血量]]多于补充的血量。可应用[[采血]]后除去[[红细胞]]并回输血浆的方法。
3.高容性稀释 只输入一定容量的稀释液而不放血，使血容量处于较高容量状态。
== 注意事项==
血液稀释剂可选用各种晶体液与[[胶体]]液，常用[[生理盐水]]、[[葡萄糖]]、[[平衡液]]等晶体液和[[低分子右旋糖酐]]或[[羟乙基淀粉]]等胶体液，以胶体液为主。血液稀释量以将血细胞比容保持在30%～40%较为安全。每日输液量一般成人一次不超过400～500ml，每日1次，10次为1个疗程。同时可根据该日[[尿量]]，通过饮水补充所丢失的[[水分]]和巩固疗效。
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
血液稀释疗法主要是通过[[静脉]][[输液]]，降低[[患者]][[血细胞比容]]和[[血液粘度]]，加速[[血液]]流动，改善[[微循环]]，增加[[组织]]供氧，以达到治疗目的。在[[外科]]手术中应用该疗法还可节省手术中的异体血[[输血]]量和减少输血[[不良反应]]及输血[[相关]]性疾病的[[发生]]。理论上一般推测血细胞比容从45%降至30%，血[[黏度]]可降低1倍，外周[[血管]]阻力也减少近1倍。此时[[心输出量]]可增加20%，且使[[心肌]]收缩力增强。若有心肌缺血，则侧支[[循环]]得到改善，使[[梗死]]范围缩小，到达脑、肝、肾、[[肌肉]]的血液量增加。通常[[血红蛋白]]降至100g/L，血细胞比容降至30%左右是[[比较]]安全的。
== 操作名称==
血液稀释疗法
== 血液稀释疗法的适应证==
血液稀释疗法适用于：
1.在[[心脏]]手术中作为体外循环机的预充液，大量[[晶体]]液进入[[循环系统]]，使手术患者的血液得到稀释，可减少输血的危险性（包括不良反应与疾[[病传]]播）。
2.在低容量[[休克]]中扩[[充血]]容量。
3.缺血性[[卒中]]。
== 血液稀释疗法的禁忌证==
1.[[高热]]。
2.冠状[[动脉]]和脑血管疾病，[[高血压]]，瓣膜[[损伤]]。
3.低血容量血症。
4.肺部疾患，全身缺氧。
5.[[肝脏]]疾病。
== 准备==
向患者介绍目的、[[方法]]和[[注意]]事项，取得患者的合作。
== 方法==
1.等容性稀释 在应用血液稀释剂输入患者的同时进行静脉放血。一般是放血与输液各500ml，使血容量[[保持]]原来的水平。
2.低容性稀释 放出的[[血量]]多于补充的血量。可应用[[采血]]后除去[[红细胞]]并回输血浆的方法。
3.高容性稀释 只输入一定容量的稀释液而不放血，使血容量处于较高容量状态。
== 注意事项==
血液稀释剂可选用各种晶体液与[[胶体]]液，常用[[生理盐水]]、[[葡萄糖]]、[[平衡液]]等晶体液和[[低分子右旋糖酐]]或[[羟乙基淀粉]]等胶体液，以胶体液为主。血液稀释量以将血细胞比容保持在30%～40%较为安全。每日输液量一般成人一次不超过400～500ml，每日1次，10次为1个疗程。同时可根据该日[[尿量]]，通过饮水补充所丢失的[[水分]]和巩固疗效。
== 百科帮你涨知识 ==
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