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天枢穴

删除9字节, 2017年3月16日 (四) 19:15
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【定位】
脐中旁开2寸。
定位方法:
取穴时,可采用仰卧的姿势,天枢穴位于人体中腹部,肚脐向左右三指宽处。
【解剖】当腹直肌及其鞘处,有第9肋间动、静脉分支及腹壁下动、静脉分支,布有第9肋间神经分支(内部为小肠)。
【主治】 [[天枢]]是[[大肠]]之募穴,是阳明[[脉气]]所发,主疏调肠腑、[[理气]][[行滞]]、消食,是[[腹部]]要穴。大量实验和临床验证,针剌或艾灸天枢穴对于改善肠腑功能,消除或减轻肠道功能失常而导致的各种证候。具有显著的功效。
①[[腹痛]]、[[腹胀]]、[[便秘]]、[[腹泻]]、[[痢疾]]等[[胃肠病]]。
②[[月经不调]]、[[痛经]]等[[妇科]]疾患。
【操作】
直刺 l~1.5寸。《千金》:孕妇不可灸。
【备注】 大肠募穴  
(6)大肠经募穴。因本穴气血强盛,气血物质与大肠经特性相符,向外传输是输入大肠经所在的天部层次,为大肠经气血的主要来源之处,故为大肠经募穴。  
==文献摘要==
《千金方》:[[小便不利]]……灸天枢百壮。天枢,主疟[[振寒]],热盛狂言。天枢,主冬月重感于寒则泄,当脐痛,肠胃间游气切痛。
《[[针灸]]大成》:妇人女子[[症瘕]],血结成块,漏下赤白,[[月事]]不时。  
现代常用于治疗急慢性[[胃炎]]、急慢性[[肠炎]]、[[阑尾炎]]、肠麻痹、[[细菌性痢疾]]、消化不良。
[[配伍]]:配上巨虚,有解毒[[清热化湿]]的作用,主治急性细菌性痢疾。 配[[足三里]],有和中[[止泻]]的作用,主治小儿腹泻。
配上巨虚、[[阑尾穴]],有理气[[活血化瘀]]的作用,主治[[急性阑尾炎]]。
配[[大肠俞]]、足三里,有温[[通气]]机,调理肠腑的作用,主治肠炎 。
配中极、[[三阴交]]、[[太冲]],有[[疏肝]]理气,[[调经止痛]]的作用,主治月经不调,痛经。
实验研究:深刺天枢穴治疗[[结肠]]慢转运性便秘疗效及安全性评价 (北京)为了评价深刺天枢穴对结肠慢转运性便秘(STC)的近、中期疗效及安全性。研究者将STC患者60例,随机分为治疗组和对照组。评价治疗前、治疗2周后和治疗后6个月临床评分及结肠转运时间(CTT),并从临床、检验和[[影像学]]角度评价安全性。结果(1)近期疗效:治疗组临床评分和CTT疗效均优于对照组,差异有显著性(P<0.01)。(2)中期疗效:治疗组治疗后6个月仍有效,疗效明显优于对照组(P<0.01),对照组无效。治疗组患者无不良反应。可见深刺天枢穴治疗STC近期疗效确切,有一定中期疗效,无不良反应。  
===治疗腹泻===
操作方法:让患者先排去大便,仰卧于床上,或坐在椅子上、沙发上,解开腰带,露出肚脐部,全身尽量放松,医者取肚脐旁6厘米处的天枢穴,分别用[[拇指]]指腹压在两侧穴位上,力度由轻渐重,缓缓下压(指力已患者能耐受为度),持续4―6分钟,将[[手指]]慢慢抬起(但不要离开[[皮肤]]),再在原处按揉片刻。整个治疗过程仅需数分钟,腹中即感舒适,腹痛、腹泻停止。绝大多数能一次治疗见效。
实验研究:逄紫千等研究探讨针灸天枢穴治疗[[脾虚]][[泄泻]]的[[免疫学]]机理。方法:32只Wistar[[大鼠]]随机分为空白对照组、模型对照组、针灸治疗组和单纯针刺组,观察针灸对脾虚模型太鼠外周静脉血中T[[细胞]][[亚群]]数量和肠[[黏膜]]组织SIgA含量的影响。结果:脾虚泄泻模型大鼠外周血中CD,、CD,和CDs细胞减少,针交天枢穴后,CD,和CD,均有回升.CD/CDs比值升高;造模后SIgA减少,经过针灸天枢穴治疗后,SIgA分泌增多:结论:针灸治疗脾虚泄泻的机理可能与改善[[细胞免疫]]和[[体液免疫]]功能有关。  
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