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== 古典五天热的治疗==
应尽可能做到及早发现、早[[隔离]]、早就地治疗患者。目前对本病尚无确切有效的病原治疗[[药物]]，主要采取支持及[[对症治疗]]措施。
=== 一般及支持治疗===
急性期应卧床休息，给予清淡的流质或半流质饮食，防蚊隔离至病程的第7天。对典型和重型病例应加强护理，注意口腔和皮肤[[清洁]]，保持每日有一定的[[尿量]]和[[大便]]通畅。
=== 对症治疗===
==== （1）降低体温====
对高热患者宜先用物理降温，如冰敷、[[酒精]]拭浴，慎用止痛退热药物，以免在G6PD缺陷患者中诱发急性血管内溶血或因大量出汗而引起[[虚脱]]。对高热不退及毒血症状严重者，可短期应用小[[剂量]][[肾上腺皮质激素]]，如口服[[泼尼松]]（prednisone）5mg，3次/d。
==== （2）补液====
对出汗多、腹泻者，先作口服补液，注意水、[[电解质]]与[[酸碱平衡]]。必要时应采用[[静脉]]补液，纠正[[脱水]]、低血钾和[[代谢性酸中毒]]，但应时刻警惕诱[[发脑]]水肿、颅内高压症、[[脑疝]]的可能性。
==== （3）降低颅内压====
对剧烈头痛、出现颅内高压症的病例应及时应用20%[[甘露醇注射液]]250～500ml快速静脉滴注，必要时于6～8h[[后重]]复应用。同时静脉滴注[[地塞米松]]，10～40mg/d，有助于减轻脑水肿、降低颅内压。对[[呼吸中枢]]受抑制的患者，应及时应用[[人工呼吸]]机治疗，并作[[心电图]]、血压、血氧饱和饱和度和[[血液酸碱度]][[监测]]。
== 概述==
[[古典五天热]]（dengue fever）又名[[骨痛热症]]、[[波尔加热]]、五天热等，是[[古典五天热病毒]]（dengue virus）引起、伊蚊[[传播]]的一种急性[[传染病]]。临床特征为起病急骤，[[高热]]，全身[[肌肉]]、[[骨髓]]及[[关节]]痛，极度疲乏，部分患可有皮疹、[[出血]]倾向和[[淋巴结]]肿大、[[血液]][[白细胞]]、[[血小板]]减少。
古典五天热于1779年在埃及开罗、印度尼西亚雅加达及美国费城发现，并据[[症状]]命名为关节热和[[骨折]]热。1869年由英国伦敦皇家[[内科学]]会命名为古典五天热。
20世纪，古典五天热在世界各地[[发生]]过多次大流行，病例数百万计。在东南亚一直呈地方性流行。我国于1978年在广东流行，并[[分离]]出第Ⅳ型古典五天热病毒。此后，于1979、1980、1985年小流行中分离出Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型[[病毒]]。
== 疾病名称==
古典五天热
== 英文名称==
dengue fever
== 古典五天热的别名==
classical dengue；波尔加热；登革热
== ICD号：A90==
=== 分类===
[[皮肤]]科 > [[病毒性皮肤病]] > 虫煤病毒所致皮肤病
== ICD号：A91==
=== 分类===
[[感染]]内科 > 病毒性感染 > 病毒性[[发热]]
== 流行病学==
=== 传染源===
古典五天热疫情常由一地向四周蔓延。如1978年5月广东省佛山市石湾镇首先发生古典五天热，迅速波及几个市、县。1980年3月海南省开始流行，很快席卷全岛，波及广东内陆几十个省、市。病死率0.016%～0.13%。本病可通过现代化交通工具远距离传播，故多发生在交通沿线及对外开放的城镇。
== 病因==
登革病毒属于[[黄病毒科]]（flaviviridae）中的黄病毒属（Flavivirus）。病毒颗粒呈哑铃状（700×20--40nm）、棒状或球形（直径为20--50nm）。[[基因]]组为单股正链RNA，长约11kb，[[编码]]3个[[结构]]蛋白和7个非结构蛋白，基因组与[[核蛋白]]一起装配成二十面对称的病毒颗粒。其外部有一层由脂蛋白组成的包膜。包膜含有具型和群特异性的[[抗原]]，用中和试验可[[鉴定]]其型别。
高热、头痛、呕吐、[[意识障碍]]、抽搐，病理[[反射]]征与[[脑膜刺激征]]阳性。血液白细胞及中性粒细胞明显增高。[[脑脊液]]细胞数轻度增加，压力和蛋白质增高，糖与氯化物正常。血清[[免疫学]]检查，特异性IgM抗体阳性有明确诊断意义。
== 预后==
毛细血管脆性试验、[[葡萄糖-6-磷酸脱氢酶]]、[[氧分压]]、[[二氧化碳分压]]、血细胞比容、脑脊液压力、补体结合试验、抗登革病毒IgG抗体、[[血氧饱和度]]、血液酸碱度
