2,917
个编辑
更改
无编辑摘要
== 手术名称==
[[回盲肠膀胱术]]
== 术前准备==
1.为避免术后发生集尿器周围溢尿，宜将集尿器试佩戴于右下腹部，选定出回肠膀胱造口的最佳位置，并予以标志之。
2.[[肠道]]准备 有[[肠道蛔虫]]者，应驱[[蛔虫]]治疗。术前2～3d半流质，口服[[新霉素]]1g，每日4次，或[[链霉素]]0.5g，每日3次，加服[[甲硝唑]]0.2g，每日3次和[[维生素K]] 8mg，每日3次。术前[[清洁灌肠]]。因为[[结肠]]的[[灭菌]]比回肠困难，加之盲肠和升结肠的排空又不如乙状结肠容易，所以本手术的肠道准备尤应认真，必须保证术前结肠的排空和灭菌。。
3.备1%新霉素液500ml，供术[[中冲]]洗回肠膀胱用。
4.备血600ml。
5.未切除膀胱者，术前留置导尿管引流膀胱尿液，以方便手术操作。
== 麻醉和体位==
持续[[硬脊膜外腔阻滞]][[麻醉]]。平[[卧位]]，头侧略低。
晚期并发症有输尿管-盲肠吻合口狭窄、尿路感染（主要是[[肾盂肾炎]]）、盲肠贮尿袋内结石、回肠腹壁造口溢尿、插管排尿困难以及轻度的高血氯性酸中毒等。这些晚期并发症发生的原因及其处理，亦与可控性回肠膀胱术相同。还[[应指]]出，尽管术后经盲肠贮尿袋造影发现多数病例存在输尿管反流，但只要病人能定时插管排尿，此种反流对肾实质的损害不大，则不必处理。此外，对术后难以纠正的回肠腹壁造口溢尿，只得同时佩带集尿器和定时插管排尿，或者改作[[回肠膀胱术]]。
