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乙咪酯

大小无更改, 2017年3月21日 (二) 01:45
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== 概述==
 
乙咪酯为非巴比妥类静脉麻醉药。[[本药]]主要作用于高位脊髓和大脑皮层感觉中枢,抑制周围感觉刺激向大脑传导。静脉注射后的血浆蛋白结合率77%,清除半衰期为2.9h。一般认为本药的心脏和呼吸的耐受性好。
=== 临床表现===
 
1.可有短暂的呼吸抑制,使收缩压下降,心率稍增快。
 
2.静脉注射后15%~30%的病人发生局部疼痛、局部[[血栓形成]]或血栓性静脉炎。
 
3. 10%~65%的病人可有阵挛性肌肉收缩发生。有约20%的病人麻醉恢复期出现全身性[[癫痫]]发作。
 
4.有发生[[过敏性休克]]的报道。
 
5.可使血钾和[[血糖]]升高。
=== 诊断===
 
乙咪酯[[中毒]]的诊断要点为:
 
有乙咪酯静脉用药史,出现上述表现。
=== 治疗===
 
乙咪酯中毒的治疗要点为:
 
1.手术前给予[[地西泮]]、[[芬太尼]]或[[氟哌利多]]可减少[[肌肉]]颤动发生。
 
2.对症、支持治疗。
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[[乙咪酯]]是非[[巴比妥类]][[静脉麻醉药]],为白色[[结晶]]或结晶性粉末。主要[[作用]]于高位[[脊髓]]和[[大脑皮层]][[感觉]][[中枢]],[[抑制]]周围感觉[[刺激]]向[[大脑]][[传导]]。临床适用短小手术和[[外科]]处置,以及诱导[[麻醉]]。一般认为乙咪酯的[[心脏]]和呼吸的[[耐受性]]好。
0.3mg/kg,于15~60s内静注完毕。
== 乙咪酯中毒== 乙咪酯为非巴比妥类静脉麻醉药。[[本药]]主要作用于高位脊髓和大脑皮层感觉中枢,抑制周围感觉刺激向大脑传导。静脉注射后的血浆蛋白结合率77%,清除半衰期为2.9h。一般认为本药的心脏和呼吸的耐受性好。=== 临床表现=== 1.可有短暂的呼吸抑制,使收缩压下降,心率稍增快。 2.静脉注射后15%~30%的病人发生局部疼痛、局部[[血栓形成]]或血栓性静脉炎。 3. 10%~65%的病人可有阵挛性肌肉收缩发生。有约20%的病人麻醉恢复期出现全身性[[癫痫]]发作。 4.有发生[[过敏性休克]]的报道。 5.可使血钾和[[血糖]]升高。=== 诊断=== 乙咪酯[[中毒]]的诊断要点为: 有乙咪酯静脉用药史,出现上述表现。=== 治疗=== 乙咪酯中毒的治疗要点为: 1.手术前给予[[地西泮]]、[[芬太尼]]或[[氟哌利多]]可减少[[肌肉]]颤动发生。 2.对症、支持治疗。{{zk120}}
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