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鹅口疮
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'''鹅口疮'''( thrush)是中医名称，西医称'''急性假膜型念珠菌性口炎'''( acute pseudomembranous candidiasis)或'''雪口病'''，由[[真菌]]-[[念珠菌]]属感染所引起的[[口腔黏膜]]急性假膜性损害，是[[口腔念珠菌病]]的一种常见表现形式。近年来，随着[[免疫抑制剂]]、[[广谱抗生素]]和[[抗肿瘤药物]]的大量应用及器官移植、导管插管、放疗技术的应用，特别是[[艾滋病]]患者的不断出现，鹅口疮发病率在逐年增加。
==中医对鹅口疮的认识==
==病因==
鹅口疮是儿童口腔的一种常见疾病这种疾病因为常常在口腔里发生白色的[[假膜]]，有时这种假膜白得象一片雪一样。所以称为雪口雪口病是由白色念珠[[球菌]]所引起的，白色念珠菌就是许多微生物中的一种。25%～50%的健康人口腔、阴道、消化道可带有念珠菌，但不发病;而非致病性念珠菌，在某种条件下，可转化为致病性的，故有人称念珠状菌为条件致病菌。通常多发生在口腔不清洁营养不良的婴儿中，在体弱的成年人中亦可发生。在幼儿雪口病、托牙性口炎、口角炎、念珠菌性白斑病和慢性粘膜皮肤念珠菌病患者中，白色念珠菌的检出率分别为84而非致病性念珠菌，在某种条件下，可转化为致病性的，故有人称念珠状菌为[[条件致病菌]]。通常多发生在口腔不清洁营养不良的婴儿中，在体弱的成年人中亦可发生。在[[幼儿雪口病]]、[[托牙性口炎]]、[[口角炎]]、[[念珠菌性白斑病]]和[[慢性粘膜皮肤念珠菌病]]患者中，白色念珠菌的检出率分别为84%、69%、77%、84%和100%。
1、病原菌的毒性和类型
白色念珠菌对口腔粘膜上皮有较强的粘附性，这是它致病作用的“立足点”，此种粘附性依靠上皮细胞表面的甘露糖甙蛋白部分，作为细胞的表面受体而发挥其粘附作用，因此，可破坏糖甙蛋白或相似结构物的都能抑制粘附的发生，这对探索新的治疗药物提供了一个途径。
2、宿主的防御功能
人类血清中含有一种抗真菌的成分([[血清因子]])，能抑制白色念珠菌生长，在新生婴儿(1～3个月)体内就存在，但较母体为低，6～12个月时可达到成人水平。故半岁前，特别是未满月的婴儿，最易罹患口腔粘膜念珠菌病。此外，人体内的中性粒细胞、单核细胞和嗜酸性粒细胞，也有消化及杀灭白色念珠菌的功能。
3、药物及其它因素对机体防御力的影响
皮质类固醇激素(SH)的滥用，常引起念珠菌感染，SH能减弱网织内皮系统的功能，减轻炎症反应，减少抗体形成的滥用，常引起念珠菌感染，SH能减弱网织内皮系统的功能，减轻[[炎症反应]]，减少抗体形成;另一方面SH又能增加真菌活动能力，增强真菌的毒性，免疫抑制剂和抗代谢药物都有上述性能，因而造成了真菌繁殖扩散的条件。
广谱抗生素可造成菌群失调(如口服四环素20天以上，可有2%～3%的患者发生菌群失调)，破坏人体消化道内细菌和真菌的平衡状态，能抑制有抗真菌作用的某些革兰氏阴性菌和能合成维生素B族的细菌的生长;维生素B族的缺乏，也可导致细胞氧化作用的辅酶受抑，使组织抵抗力降低，因而有利于真菌生长。
4、宿主的全身性疾病
先天性免疫功能低下(如胸腺萎缩)、接受较大量X线照射、无γ-球蛋白血症，以及影响免疫功能的网状内皮系统疾病如淋巴瘤、何杰金病、白血病等，都容易并发念珠菌病。血清铁代谢异常被认为是念珠菌病病因之一，这可能是缺铁而引起机体酶系统异常球蛋白血症，以及影响免疫功能的网状内皮系统疾病如[[淋巴瘤]]、[[何杰金病]]、[[白血病]]等，都容易并发念珠菌病。血清铁代谢异常被认为是念珠菌病病因之一，这可能是缺铁而引起机体酶系统异常(铁是细胞氧化还原过程的有关酶如过氧化酶、细胞色素的组成部分)而造成免疫功能的缺陷。
内分泌功能低下，如甲状腺功能低下、爱狄森病、脑下垂体功能低下者，均易患念珠菌病。
糖尿病病人皮肤表面的pH值低下，含糖量较高，利于白色念珠菌的生长和侵袭。亦有人认为由于糖尿病病人表皮角化层的脂肪酸含量较低，抑制真菌的能力减弱所致。
