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结膜炎
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{{概述图|结膜炎.jpg}}
==病因==
===微生物性感染===
微生物性感染是结膜炎最常见的病因,致病微生物可为[[细菌]]、[[病毒]]、[[衣原体]]等,偶见[[真菌]]、[[立克次体]]、[[寄生虫]]感染。约占结膜炎的45&。
===非微生物性感染===
非微生物性感染多因物理刺激(风沙、烟尘、紫外线等)和和化学性损伤(医用药品、酸碱或有[[化学性损伤毒]](医用药品、酸碱或有毒气体等气体等)引起结膜炎,也包括一些[[免疫]]性因素。约占结膜炎的25%。
==预防==
除此之外,外界的刺激也容易引起结膜炎,所以要尽量减少外界对眼的刺激,工作在多风沙或多烟尘刺激的环境下,应佩戴保护眼睛。
==常见症状==
==临床检查==
===体征检查===
结膜是否充血,透明度是否降低,结膜囊内分泌物是否增多,睑结膜乳头滤泡是否形成,部分患者同时伴有眼睑水肿结膜下出血、伪膜形成等。
===细胞检查===
===病原检查===
==诊断鉴别==
1.通过体征检查及问诊,可以得到大致诊断。如感染性结膜炎通常是双眼发病,通过[[体征检查]]及[[问诊]],可以得到大致诊断。如感染性结膜炎通常是双眼发病,[[感染]]性强,易传播亲近者。急性病毒性结膜炎最先是一眼发病,而后另眼发病。[[沙眼]]的症状主要在上睑,而病毒所致的急性滤泡性结膜炎则是以下睑为主。2. 结膜刮片的[[革兰染色]]和和姬姆萨染色初步确定病原[[姬姆萨染色菌]]初步确定病原菌的种类和结膜的炎症反应特点,如果以多形核的种类和结膜的炎症反应特点,如果以多形核[[白细胞]]的浸润为主,提示细菌或衣原体感染;如如单核细胞增多或出现多核巨[[单核细胞细胞]]增多或出现,可能是[[多核巨细胞病毒性感染]],可能是;如上皮细胞胞浆内有包涵体,井有淋巴细胞、浆细胞,则提示衣原体感染。3.结膜刮片和[[病毒性感染分泌物]];如上皮细胞胞浆内有包涵体,井有的[[淋巴细胞细菌培养]]、和[[浆细胞药敏试验]],则提示衣原体感染。3.结膜刮片和分泌物的,有助于病原学的[[细菌培养诊断]]和和指导[[药敏试验治疗]],有助于病原学的诊断和指导治疗。。
==并发症==
结膜炎常引起结膜异物、结膜干燥斑、结膜乳头增生、角膜新生血管、[[干眼症]]、结膜乳头增生等。
==治疗==
===西医治疗===
===中医治疗===
药方:[[银花]]、[[连翘]]、[[野菊花]]、[[夏枯草]],[[竹叶]]、[[薄荷]]、[[桔梗]]、[[牛蒡子]],[[芦根]],[[甘草]]。水煎分3次服。
药方:[[柴胡]]、[[板蓝根]]、野菊花;[[黄连]]、[[黄芩]]、[[陈皮]]、[[牛蒡子]]、薄荷、[[僵蚕]]、[[升麻]]、[[大黄]],[[玄参]],甘草。水煎分3次服,数剂可愈。
==护理==
结膜炎易发生在春末夏初,多以接触的方式感染。应注意不要与结膜炎患者共用毛巾、脸盆、洗脸水和手帕等物品。
菊花末10克,合欢花10克,粳米50克,白糖适量。将菊花末、[[合欢花]]同入沙锅中,加水适量用小火煎汁,去渣留汁备用。锅内加水适量,烧热,放入双花药汁,下入[[粳米]],共煮成粥。粥将熟时,放白糖,粥熟后出锅即成。
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