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骨关节炎

添加36字节, 2017年12月13日 (三) 06:58
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骨[[关节]]炎为一种退行性病变,系由于增龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的[[关节软骨]]退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性[[增生]],又称[[骨关节病]]。主要表现为缓慢发展的关节疼痛、压痛、僵硬、关节肿胀、活动受限和关节畸形等。
==病因==
===西医西医病因===
根据有无局部和全身致病因素,将骨关节炎分为[[原发性]]和[[继发性]]两大类。
其病因尚不清楚,可能与高龄、女性、[[肥胖]]、职业性过度使用等因素有关。
===中医中医病因===
骨关节炎在中医属于痹证的范畴,[[中医]]学认为该病多因人体[[正气]]内虚,风湿寒邪侵入人体,闭阻[[气血]],留着经络、关节,或因年高体虚,肝肾不足,慢性劳损,筋脉关节失养,或邪停经络,久则影响气血运行,气滞血瘀,留着关节等所致。
==常见症状==
===西医西医症状===
骨关节炎主要症状为关节的疼痛和僵硬。常发生于晨间,活动后疼痛反而减轻,但如活动过多,疼痛又可加重。检查受累关节可见关节肿胀、压痛,活动时有摩擦感或“咔嗒”声,病情严重者可有肌肉萎缩及关节畸形。
===中医中医证型===
1.风寒湿痹
骨关节炎并发肢体关节活动障碍,严重时会产生肢体内翻及屈曲挛缩畸形,最后出现关节病残。
==治疗==
===西医西医治疗===
本病主要的治疗方法是减少关节的负重和过度的大幅度活动,以延缓病变的进程。肥胖患者应减轻体重,减少关节的负荷。下肢关节有病变时可用拐杖或手杖,以求减轻关节的负担。理疗及适当的锻炼可保持关节的活动范围,必要时可使用夹板支具及手杖等,对控制急性期症状有所帮助。消炎镇痛药物可减轻或控制症状,但应在评估患者风险因素后慎重使用且不宜长期服用。软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖具有缓解症状和改善功能的作用,同时长期服用可以延迟疾病的结构性进展。对晚期病例,在全身情况能耐受手术的条件下,行人工关节置换术,目前是公认的消除疼痛、矫正畸形、改善功能的有效方法,可以大大提高患者的生活质量。
===中医中医治疗===
治疗以[[祛风]]、散寒、[[除湿]]、[[清热]],以及[[活血]]舒经通络为基本原则,后期还应配以补益正气之法。
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