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扁平疣

删除2,017字节, 2017年12月15日 (五) 00:32
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== 预防 ==
1.远离紫外线、电离辐射。
 
2.远离创伤性治疗,如电离子、激光、自身疣体埋植治疗。此类治疗易形成“同型反应”,导致难以祛除的斑痕,且可加重病情。
 
3.远离激素类药物。
 
4.多喝水、多吃蔬菜、水果,可做水果面贴
== 常见症状 ==
1.初起为针尖大的丘疹,渐渐扩大到豌豆大或更大,呈圆形或多角形,表面粗糙,角化明显,质坚硬,呈灰黄、污黄或污褐色。1.初起为针尖大的丘疹,渐渐扩大到豌豆大或更大,呈圆形或多角形,表面粗糙,角化明显,质坚硬,呈灰黄、污黄或污褐色。
2.好发于手指、手背、足缘等处。2.好发于手指、手背、足缘等处。
3.数目不等,初起多为一个,以后可发展为数个到数十个。一般无自觉症状,偶有压痛。3.数目不等,初起多为一个,以后可发展为数个到数十个。一般无自觉症状,偶有压痛。
4.病程慢性,部分可自愈。4.病程慢性,部分可自愈。
5.跖疣是发生于足底的寻常疣。由于局部压迫、摩擦,表面形成黄色胼胝状,如以小刀削去此层,即可见白色软刺状疣体,表面常有散在小黑点。5.跖疣是发生于足底的寻常疣。由于局部压迫、摩擦,表面形成黄色胼胝状,如以小刀削去此层,即可见白色软刺状疣体,表面常有散在小黑点。
6、发生在甲缘者,可破坏指甲生长。6.发生在甲缘者,可破坏指甲生长。
7、特殊类型:
 
(1)丝状疣:好发于眼睑、颈、颏部等处,多为单个细软的丝状突出;
 
(2)指状疣:发生一簇参差不齐的多个指状突起,尖端为角质样棘刺,数目多少不等,常发于头皮,也可发于面部、趾间。
== 临床检查 ==
扁平疣是人类乳头瘤病毒引起的皮肤上突出的病变。表面多扁平光滑,无明显不适,好发于青少年面部、手背等处。常呈慢性病变过程,属良性疾病。可以治愈,无严重危害。1.血常规、尿常规、粪常规。
1、血常规、尿常规、粪常规。2.病理检查。
2、病理检查。 3、体液免疫检测。3.体液免疫检测。
== 诊断鉴别 ==
需要和瘊子鉴别。瘊子在医学上称为寻常疣,疣体较大,既可以发于身体部位头面,也可发于四肢。
本病经过慢性,少数患者可经1~2年或更久而自行消退。消退前疣基底部常现炎症反应,抓痒加重,但可复发。极少数患者还有发生癌变的可能。虽把疣体去掉,但效果也不佳,使许多患者病损区出现水肿、溃疡、留疤等诸多并发症。
== 治疗 ==
扁平疣一般治疗=== 一般治疗 ===1、全身治疗:聚肌胞、板兰根肌注或内服左旋咪唑,乌洛托品。2、局部治疗:液氮冷冻或镭射治疗、外用鸦胆子仁、疣必治等。对数目较多,经久不愈者可口服乌罗托品,0'''1.3~0.6g/次,3次/d,或氧化镁,0.5g/次,3次/d,可试用α、γ-干扰素、聚肌胞、土贝母等肌肉注射。局部可外用0.5%酞丁安擦剂、干扰素α-2b涂膜剂、1%喷昔洛韦霜、0.025%维A酸(维甲酸)霜等。颜面部慎用激光、冷冻治疗,也不用腐蚀性强的药物,以防色沉斑、瘢痕形成,影响美容。手背部可选用各种物理疗法(同寻常疣)全身治疗:'''聚肌胞、板兰根肌注或内服[[左旋咪唑]],[[乌洛托品]]扁平疣辨证论治中医疗法'''2.局部治疗:'''液氮冷冻或[[镭射]]治疗、外用[[鸦胆子]]仁、[[疣必治]]等。局部治疗:中医外治可用紫蓝方(见寻常疣全身疗法)酒浸外搽或用雄黄解毒散15g加入百部酒60m1外用。亦可用黑色拔膏棍,加温外贴,5~6天换1次,或用鸦胆子仁捣碎外敷(注意保护周围皮肤),亦可用木贼、香附、板蓝根、山豆根各30g,煎水泡洗患部。=== 中医治疗 ===(一)==== 辨证选方===='''1.风热毒蕴''' 
治法:疏风清热,解毒散结。
方药:桑菊消疣汤加减方药:[[桑菊消疣汤]]加减(顾伯华《中医外科临床手册》:桑叶10g,野菊花6g,蒲公英30g,大青叶30K,赤芍9g,红花9g,马齿苋15g,土茯苓30g,生龙牡各30g顾伯华《中医外科临床手册》:[[桑叶]]10g,[[野菊花]]6g,[[蒲公英]]30g,[[大青叶]]30g,[[赤芍]]9g,[[红花]]9g,[[马齿苋]]15g,[[土茯苓]]30g,[[生龙牡]]各30g(先煎),磁石30g,[[磁]]石30g(先煎)。 '''2.肝郁痰凝''' 治法:疏肝活血,化痰软坚。治法:[[疏肝活血]],化痰软坚。方药:治疣汤加减:柴胡10g,桃仁10g,红花10g,当归15g,熟地10g,白芍10g,川芎10g,山甲方药:[[治疣汤]]加减:[[柴胡]]10g,[[桃仁]]10g,[[红花]]10g,[[当归]]15g,[[熟地]]10g,[[白芍]]10g,[[川芎]]10g,山甲(先煎)10g,板蓝根30g,夏枯草15g,生龙牡各30g10g,[[板蓝根]]30g,[[夏枯草]]15g,[[生龙牡]]各30g(先煎)。皮色紫暗、质硬难消者加三棱。皮色紫暗、质硬难消者加[[三棱]]10g、[[莪术]]10g。10g、莪术10g。(二)==== 外治法====
1.鸦胆子肉,包于纱布内,拭擦患部,每日1~2次。
 
2.外用百部酒60m1,兑入雄黄解毒散15g振荡混匀后涂患处,日2~3次。
 
3.用鲜鸡内金在皮疹处摩擦,每日1~2次。或干鸡内金用水浸泡变软后擦患处,每日1~2次。
== 护理 ==
扁平疣常沿抓痕呈串珠状排列。若瘙痒加重,疣的数目突然增多、色红、鼓起,更易传染,切忌搔抓,应及早治疗。 有时候扁平疣也不会痒不会痛,就这么长着,很让人难受,在生活或者工作的时候使得你很难堪。有时候我们会不敢把袖子提上去,用来遮住扁平疣。因此,我们一旦发现扁平疣应该去找合适的方式治疗。一,癌变。现代医学研究证实,凡由“人类乳头瘤病毒”感染而导致的疾病均可导致癌变,其中,以“疣状表皮发育不良”癌变率最高,“尖锐湿疣”次之,“扁平疣”癌变率排第三。二,有碍观瞻、伤“面子”。因扁平疣专在暴露部位发病,尤其爱出现在面部,且皮损有碍观瞻,很伤“面子”。三,传染。扁平疣可以通过密切接触传染家人和朋友,因此,容易在亲人间导致隔阂。扁平疣有"四忌四宜"
 预后:有自限性,1~2年可自愈。保健:扁平疣有"四忌四宜"'''一忌搔抓,宜减少刺激.''' 很多青年朋友嫌它妨碍美观,想把它抓掉.殊不知扁平疣是病毒感染性的疾病,具有一定传染性,如果搔稍抓的话,病毒可因自身接种而顺着抓痕方向生长.正确的方法是不去理会它,尽量减少刺激. '''二忌外用皮肤病药膏,''' 宜外用抗病毒且刺激小的药物.皮炎平是外用激素类药物,主要用于治疗皮炎湿疹类疾病,如用于扁平疣,会抑制皮肤的免疫反应,降低抵抗力,会使疣体短期内迅速发展.宜在皮肤科医生指导下选用刺激性小的抗病毒药物. '''三忌滥用激光除疣.''' 激光属于破坏性的治疗方法.有些患者不可采用任何破坏性的疗法,即使不是瘢痕体质,激光治疗若操作不当极易形成疤痕. '''四忌心情抑郁,''' 宜心情舒畅.心情抑郁,生活不规律可降低人体的免疫功能,使扁平疣更加顽固不愈.保持愉快的心情,避免辛辣刺激的饮食,保证规律的生活,再加上积极的治疗,绝大部分的扁平疣是可以彻底治愈。
== 饮食保健 ==
扁平疣的饮食原则==== 饮食原则 ====1、扁平疣患者不要酗酒,不要空腹喝酒,空腹喝酒更容易吸收乙醛。1.扁平疣患者不要酗酒,不要空腹喝酒,空腹喝酒更容易吸收乙醛。2、扁平疣患者在吃烧烤时不要吃直接与炭火接触的食物,其含有的致癌物比电烤和加铁板烧烤的要多。3、少吃动物油和肥肉,均衡饮食,以主食为主,多吃蔬菜和水果。2.扁平疣患者在吃烧烤时不要吃直接与炭火接触的食物,其含有的致癌物比电烤和加铁板烧烤的要多。4、腌制食品容易微生物污染,会伤肝。可适当补充B族维生素和矿物质,如谷类食物。5、扁平疣患者不吃不洁净的食物,尤其是霉变的花生以及没有腌制好的酸菜。3.少吃动物油和肥肉,均衡饮食,以主食为主,多吃蔬菜和水果。6、均衡饮食,以主食为主,多吃蔬菜和水果。4.腌制食品容易微生物污染,会伤肝。可适当补充B族维生素和矿物质,如谷类食物。 5.扁平疣患者不吃不洁净的食物,尤其是霉变的花生以及没有腌制好的酸菜。 6.均衡饮食,以主食为主,多吃蔬菜和水果。
=== 食疗偏方 ===
1)取马齿苋20克(鲜品40克),板蓝根15克。煎汤一碗内服,并留少量外涂,一日二次,连用10天。可除疣。1.取[[马齿苋]]20克(鲜品40克),[[板蓝根]]15克。煎汤一碗内服,并留少量外涂,一日二次,连用10天。可除疣。 2.用食醋200毫升。加热浓缩至100毫升,外用于皮损,每日2次,30天为1疗程。杀虫去疣。外用主治扁平疣。如加入木香液制剂,疗效又可提高。食醋每家皆备,用方简便,无毒无害,局部短暂发红不适,病人能够耐受。
2)用食醋200毫升。加热浓缩至100毫升,外用于皮损,每日2次,30天为1疗程。杀虫去疣。外用主治扁平疣。如加入木香液制剂,疗效又可提高。食醋每家皆备,用方简便,无毒无害,局部短暂发红不适,病人能够耐受。3.取青壳鸭蛋7只。浸泡米醋中5-7天后,每日煮食(生食更好)1只。4--5天患部皮肤潮红,连续食用至痊愈。
3)取青壳鸭蛋7只。浸泡米醋中5--7天后,每日煮食(生食更好)1只。4--5天患部皮肤潮红,连续食用至痊愈。4.用[[绿豆]]、[[薏苡仁]]等量。先将绿豆水煮,沸后煮片刻,将薏苡仁倒入同煮为粥。每晚睡前食用。
4)用绿豆、薏苡仁等量。先将绿豆水煮,沸后煮片刻,将薏苡仁倒入同煮为粥。每晚睡前食用。5.取[[薏米]]仁50克。煮粥,加白糖15克食之。每日1--2次。可长期食用。
5)取薏米仁50克。煮粥,加白糖15克食之。每日16.用手术刀(或剃须刀)将疣体表面角质层刮破,取六神丸数粒,研碎敷患处,胶布固定,5--2次。可长期食用。7天即可结痂脱落而愈。
6)用手术刀(或剃须刀)将疣体表面角质层刮破,取六神丸数粒,研碎敷患处,胶布固定,5--7天即可结痂脱落而愈。7.取[[桑叶]]、[[菊花]]、[[连翘]]、[[薄荷]]、[[桂枝]]、[[杏仁]]、[[牛蒡子]]、[[生地]]、[[玄参]]、[[蝉衣]]、[[银花]]各10克,生草5克,每日1剂,水煎,分两次内服,2周至1个月为一个疗程。病久者选用生[[牡蛎]]30克,[[丹参]]、[[鸡血藤]]、[[玄参]]各15克,[[当归]]、[[红花]]、[[紫草]]、[[赤芍]]、[[川芍]]、[[白蒺藜]]、[[三棱]]、[[莪术]]各10克。每日1剂,水煎,分两次内服。
7)取桑叶、菊花、连翘、薄荷、桂枝、杏仁、牛蒡子、生地、玄参、蝉衣、银花各10克,生草5克,每日1剂,水煎,分两次内服,2周至1个月为一个疗程。病久者选用生牡蛎30克,丹参、鸡血藤、玄参各15克,当归、红花、紫草、赤芍、川芍、白蒺藜、三棱、莪术各10克。每日1剂,水煎,分两次内服。8.用[[薏苡仁]]15克,[[红花]]、[[苍术]]、[[藿香]]、[[马齿苋]]各9克,[[厚朴]]、[[白术]]、[[甘草]]各6克,[[陈皮]]5克。每天1剂,水煎,分两次内服。外洗:[[蛇床子]]、[[苦参]]、[[千里光]]各30克,煎水外洗,每日3次。
8)用薏苡仁15克,红花、苍术、藿香、马齿苋各9克,厚朴、白术、甘草各6克,陈皮5克。每天1剂,水煎,分两次内服。外洗:蛇床子、苦参、千里光各30克,煎水外洗,每日3次。9.取炒[[牛蒡]]子200克,研细末去皮,装瓶备用。每日3次内服,每次3--5克温开水冲服,一般药尽病愈。应用单味牛蒡子疏散风热,解毒散结,利咽消肿。
9)取炒牛蒡子200克,研细末去皮,装瓶备用。每日3次内服,每次3--5克温开水冲服,一般药尽病愈。应用单味牛蒡子疏散风热,解毒散结,利咽消肿。10.用薏米仁30克。每日煮粥吃。
10)用薏米仁30克。每日煮粥吃。11.取艾灸较大疣、母疣或日久之疣,亦有较好效果。
11)取艾灸较大疣、母疣或日久之疣,亦有较好效果。12.用中药[[鸦胆子]]仁。涂擦疣面,痂脱即愈。
12)用中药鸦胆子仁。涂擦疣面,痂脱即愈。
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