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慢性阑尾炎

添加72字节, 2017年12月19日 (二) 14:51
临床检查
== 临床检查 ==
胃肠钡透和纤维结镜检查有一定帮助,回盲部钡透如出现显示的[[阑尾]]有压痛,[[阑尾]]呈分节状,[[阑尾]]腔内的[[钡剂]]排空时间延长及[[阑尾]]未显影等,均为慢性阑尾炎的特征。未显影等,均为[[慢性阑尾炎]]的特征。纤维结肠镜可直接观察阑尾的开口及其周围的粘膜的变化和活检,尚可对阑尾腔进行造影,对鉴别诊断有一定意义。纤维[[结肠]]镜可直接观察[[阑尾]]的开口及其周围的[[粘膜]]的变化和[[活检]],尚可对[[阑尾]]腔进行造影,对鉴别诊断有一定意义。
血常规检查,白细胞可正常或略高,急性发作时,白细胞升高明显,中性粒细胞比例增加。[[血常规]]检查,[[白细胞]]可正常或略高,急性发作时,白细胞升高明显,[[中性粒细胞]]比例增加。1.X线钡剂灌肠检查: 可见阑尾显影有中断,扭曲,排空迟缓,并因粘连不易被推动等,如阑尾腔已全闭塞,则不显影,该检查对无典型的发作史的病人有重要意义,钡灌肠检查不仅可明确压痛点位于阑尾处,重要还在于排除可与慢性阑尾炎相混淆的其他疾病,如溃疡病,慢性结肠炎,盲肠结核或癌肿,内脏下垂等。可见阑尾显影有中断,扭曲,排空迟缓,并因粘连不易被推动等,如阑尾腔已全闭塞,则不显影,该检查对无典型的发作史的病人有重要意义,钡灌肠检查不仅可明确压痛点位于阑尾处,重要还在于排除可与慢性阑尾炎相混淆的其他疾病,如[[溃疡]]病,[[慢性结肠炎]],盲肠[[结核]]或癌肿,内脏下垂等。2.超声检查: 也很重要,用以排除最易与慢性阑尾炎相混淆的慢性胆囊炎,慢性肠系膜淋巴结炎,女性的慢性附件炎及慢性泌尿系感染、泌尿系结石等。也很重要,用以排除最易与慢性阑尾炎相混淆的[[慢性胆囊炎]],慢性[[肠系膜]]淋巴结炎,女性的[[慢性附件炎]]及慢性[[泌尿系感染]]、[[泌尿系结石]]等。诊断为慢性阑尾炎而行手术者中约35诊断为[[慢性阑尾炎]]而行手术者中约35%术后症状未见改善,均系其他疾病误诊为慢性阑尾炎,可见其误诊率之高和术前鉴别诊断的重要。
== 诊断鉴别 ==
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