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→临床检查
== 临床检查 ==
=== 内窥镜检查 ===
内窥镜检查可直接看到[[胆汁]]返流,胃粘膜[[充血]]、[[水肿]]、或呈[[糜烂]]。活组织检查提示[[胃炎]]。胆汁返流虽是胃切除术后常见的情况,如胃镜检查显示[[萎缩性胃炎]],[[胆汁返流性胃炎]]可以确诊。
=== 胃吸出物测定 ===
插胃管后,抽吸空腹和餐后胃液,测定其中胆酸含量,如空腹基础胃酸分泌量(BAO)<3.5mmol/h,胆酸超过30μg/ml,则可确诊胆汁返流性胃炎。
=== 同位素测定 ===
静脉注射2mCi99mTc-丁亚胺双醋酸,每隔5分钟观察肝及胆道共1小时。1小时病人吸饮100ml水,内含0.3mCi99mTc,以准确测定胃的位置。随后在2小时内,每15分钟检查[[肝]]、[[胆囊]]及[[胃]]区,决定肠胃返流指数。正常值为8.6±6.0;有返流性[[胃炎]]者增至86.3±7.1。也可用99mTc标记的溶液注入十二指肠或空肠上段,然后描记胃内同位素的含量,用以了解肠胃返流的程度。
== 诊断鉴别 ==