生物化学与分子生物学/高脂蛋白血症

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血浆脂蛋白代谢紊乱可以表现为高脂蛋白血症低脂蛋白血症,后者较为少见,现只介绍高脂蛋白血症

高脂蛋白血症(hyperlipoproteinemia)亦称高脂血症(hyperlipidemia),因实际上两者均系血中脂蛋白合成与清除紊乱所致。这类病症可以是遗传性的,也可能是其他原因引起的,表现为血浆脂蛋白异常、血脂增高等,现将其六种主要类型列于表5-4。

表5-4 高脂蛋白血症的类型

类型 脂蛋白变化 血脂的变化
主要升高的脂类 次要升高的脂类 病因
CM增高 甘油三酯 胆固酯 LPL或apoCⅡ遗传缺陷
Ⅱa LDL增高 胆固醇 LDL受体的合成或功能的遗传缺陷
Ⅱb LDL VLDL增高 甘油三酯 胆固醇 遗传因素影不大,主要受膳食影响
LDL增高 甘油三酯胆固醇 apoE异常于扰了CM及VLDL残粒的吸收
VLDL增高 甘油三酯 胆固醇 分子缺陷不清,多由于肥胖饮酒过量糖尿病所致
CM VLDL增高 甘油三酯 胆固醇 实际为型Ⅰ和Ⅳ型的混合症

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