甲苯磺丁脲试验

操作名称

甲苯磺丁脲（D860）试验

适应症

高血糖的鉴别诊断，低血糖的鉴别诊断及胰岛β细胞瘤的诊断。

甲苯磺丁脲试验的禁忌证

严重低血糖反应。

准备

1.口服药物D860及碳酸氢钠。

2.采血试管4个。

方法及内容

给高糖饮食（糖300g/d）3d，试验前24h停用一切降血糖药物，试验日晨空腹抽血后，口服D860及碳酸氢纳各2g，服药后30、60、120、180min各抽血测血糖及（或）胰岛素。

注意事项

1、胃肠道吸收功能不良或有恶心、呕吐者，不宜用口服法。

2、空腹血糖＜2.8mmol/L以下者不宜行此试验。

临床意义

1、正常人服D860后30－60min血糖降至空腹时的50％－60％，90－120min恢复至正常。

2、胰岛细胞瘤患者服药后30－60min，血糖下降至空腹值的40％以下，2－3h仍不能恢复正常，常可同时出现低血糖症状，或在180min后血糖下降值仍为空腹血糖的30％以上，提示对D860反应敏感，有胰岛细胞瘤的可能。如180min后，血糖下降幅度小于空腹血糖的30％，提示反应不敏感，但不能据此就排除胰岛细胞瘤。

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