眼部带状疱疹
眼部带状疱疹是一种性质较为严重的睑皮肤病,由三叉神经的半月神经节或某一分支受水痘一带状疱疹病毒感染所致。正在接受放射治疗或免疫抑制剂治疗的患者,容易发生本病。发病后终身免疫,很少复发。
治疗
1.卧床休息,吃易消化的食物。
3.疼痛剧烈时可给予镇静剂和镇痛剂。
4.病情重者可给予肌注胎盘球蛋白、丙种球蛋白和维生素B12,以提高机体抵抗力。
5.应有恢复期全血或血清行肌肉注射,每次10毫升,可有显效。
6.若并发角膜炎或虹膜睫状体炎,局部应点~0.2%疱疹净(I、D、U)、散瞳及热敷等。
发病部位
常发生于三叉神经之第一支(眼支),分布在有发的头皮、前额与上睑的皮肤;有时也侵犯第二支,病变分布在下眼睑,颊部及上唇。其特点为仅侵犯单侧,止于眼前额的中线形成和显的分界。
自觉症状
体征
发病数日后出现皮肤潮红、肿胀,簇生无数透明、大小不一的呈带状排列,水疱初为无色透明,继则混浊化脓,数周内结痂脱落。因侵犯真皮,
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一警惕眼部带状疱疹
带状疱疹是一种以皮肤发生红斑、水疱,痛如火燎为主症的急性疱疹性皮肤病,因其皮损特点呈条带状排列故名。带状疱疹一年四季均可发生,但在寒冷季节好发。一般情况下,带状疱疹的分布以肋间神经为主,也有少数患者出现眼部的带状疱疹损害。
眼部带状疱疹仅限于一侧,不会越过颜面中线。典型症状为前额和眼睑的皮肤表面出现成簇状,大小不等的水泡,面积不大,伴有眼部疼痛,轻中度的头痛和全身不适。多数病变较轻,经1~2周逐渐消退,愈后不留瘢痕。极少数形成脓性疱疹,出现溃疡,历经数周结痂脱落,愈后遗留瘢痕组织,影响美观。个别情况下疱疹侵犯角膜,引起视力下降、眼睑下垂等。因此患眼部带状疱疹,患者不可掉以轻心,最好住院治疗,预防和减轻损害防止遗留后遗症。
眼部带状疱疹的治疗除一般疗法外,还需使用抗病毒药物和激素药物滴眼,预防性应用抗生素水,重者可配合激光照射。
二带状疱疹的病毒
带状疱疹俗称“串腰龙”,是由单纯疱疹病毒1型和2型(HSV-1、HSV-2)、水痘-带状疱疹病毒(VZV)所致的一种急性、炎性和充满液体簇集性小水疱的皮肤病。
常见于50岁以上的成年人。其初次或原发性感染表现为水痘,多见于儿童;再次或继发性感染即为带状疱疹,主要见于成年人。该病病变局限,病程有自限性,感染后常可获得终生免疫。
引起带状疱疹与水痘的病毒系同一种,原发性感染表现为水痘,以后病毒可进入脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经节内潜伏下来。潜伏的病毒可从此不再引起症状,或在数年后被重新激活而导致带状疱疹发生。当因某些其它疾病而致免疫力下降,或使用免疫抑制药时,均可促使病毒复活。