祛痰药

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痰是呼吸道炎症的产物,可刺激呼吸道粘膜引起咳嗽,并可加重感染祛痰药可稀释痰液或液化粘痰,使之易于咳出。部分患者单纯用祛痰药可能不能很好控制病情,比如哮喘患者若痰液较多,且为白色粘稠样,则有可能是哮喘控制不佳表现,应使用糖皮质激素或加量治疗。若有明显感染症状,宜联合抗生素治疗。祛痰只是治标,不治本。患者应该在医生的指导下用药。

祛痰药 痰液稀释药 痰液溶解药
恶心性稀释药 刺激性稀释药 黏液溶解剂 黏液调节剂
主要药物 氯化铵碘化钾愈创木酚甘油醚 愈创木酚甘油醚 乙酰半胱氨酸羧甲司坦厄多司坦美司钠半胱甲酯脱氧核糖核酸酶 溴己新氨溴索溴凡克新
作用机制 刺激胃黏膜、通过迷走神经反射,促进支气管腺体分泌,且少许药物可分泌至呼吸道,提高管腔内渗透压,保留水分稀释痰液 刺激支气管分泌,促进痰液稀释,易于咳出 破坏黏蛋白中的二硫键,降低痰液黏度,易于咳出 促使气管黏膜分泌粘滞性低的分泌物,痰液由黏变稀,易于咳出
临床运用 祛痰作用温和,对呼吸道、慢性炎症较好 不良反应有恶心、胃肠不适 与抗生素用于呼吸道感染时效果更好 氨溴索作用强于溴己新,且毒性小,临床常用

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