简易凝血酶生成试验
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概述
由于Bigg’s凝血活酶生成试验(TGT)存在耗力、耗血和费时等缺点,因此于1965年徐福燕等首先报道简易凝血活酶生成试验(STGT)及其纠正试验。它是内源凝血途径,尤其是诊断血友病的纠正试验。
简易凝血酶生成试验的别名
简易凝血激酶生成试验;简易凝血活酶生成试验;STGT
检查名称
简易凝血酶生成试验
分类
化验取材
血液
简易凝血酶生成试验的原理
用水稀释受检者全血,所得溶血液中含有各种凝血因子和可以代替血小板第3因子(PF3)的红细胞素,加入Ca2+后,便有内源性凝血活酶生成。将后者加入基质血浆,根据基质血浆凝固时间的长短,了解凝血活酶生成有无障碍,从而有助于诊断血友病。
试剂
(2)0.308mol/L氯化钠溶液。
(3)0.025mol/L氯化钙溶液。
(4)基质血浆,健康人枸橼酸钠抗凝新鲜血浆。
操作方法
(1)取受检者全血的0.4ml,加水5ml,混匀,溶解成溶血液。
(2)吸出溶血液0.5ml,再加0.308mol/L氯化钠液0.5ml,混匀,使成等渗氯化钠溶血,血浆稀释度约为1∶50。
(3)置37℃水浴中2min。
(4)吸0.025mol/L氯化钙溶液0.25ml(已预温至37℃)加入上液中,开动秒表,随即插一竹签于试管内,等纤维丝形成时挑除(此为温育混合液)。
(5)分别加入0.025mol/L氯化钠溶液0.1ml于6支同样的小试管内,置37℃水浴中。
(6)在1min 45s时,吸温育混合液0.1ml注入第一支含有氯化钙溶液的小试管内;在准2min时,将正常基质血浆0.1ml(已预温至37℃)加入同一试管内开动第2只秒表,记录凝固时间。
(7)第隔2min,重复“(6)”步骤1,共6次。以最短凝固时间作为本试验中最有价值的读数。
正常值
10~14s,大于15s为异常。
化验结果临床意义
(1)缺乏因子Ⅷ:见于血友病甲、血管性血友病(VWD)、DIC等。
(2)缺乏因子Ⅸ:见于血友病乙、肝脏病、维生素K缺乏缺乏症、口服抗凝剂、DIC等。
(3)缺乏因子Ⅺ:见于因子Ⅺ缺乏症、肝脏疾病、DIC等。
(4)血液中有抗凝物质:见于抗因子Ⅷ抗体等。
附注
相关疾病
血友病甲、血友病乙