米拉帕

米拉帕说明书

药品名称

米拉帕

英文名称

Pramipexole

米拉帕的别名

普拉克索；Trivastal

分类

神经系统药物 > 抗帕金森病药 > 作用于多巴胺能受体的药物

剂型

125μg，250μg。

米拉帕的药理作用

米拉帕是人工合成的氨苯噻唑（aminobenzothiazole）的衍生物。具有D2-受体激动剂活性。采用UPDRS评分评估米拉帕对早期帕金森病的作用，与安慰剂对照组相比，用药组患者生活能力显著改善，呈“关”状态的时间明显缩短，但两组患者的运动功能检查评分没有差别。

米拉帕的药代动力学

空腹口服后可迅速吸收，2h可达血药峰值；进食时口服米拉帕后，3h达血药峰值。消除t1/2约9h，生物利用度＞90%，只有小部分被代谢，几乎全部经肾排出。

米拉帕的适应证

米拉帕主要用于治疗帕金森病及其综合征。可单用或与左旋多巴合用。

米拉帕的禁忌证

哺乳者禁用。

注意事项

1.肾功能不全者慎用。

2.可引起睡眠发作，因此开车和机械操作者应特别注意。

米拉帕的不良反应

有幻觉、嗜睡、运动障碍、口干、恶心、便秘等。

米拉帕的用法用量

在开始第1周中，口服125μg，每天3次，第2周，口服250μg，每天3次；以后每周增加750μg，达最高每天4.5mg。

米拉帕与其它药物的相互作用

西咪替西咪替丁可减少米拉帕的清除。

专家点评

米拉帕为一种选择性作用于多巴胺D3受体的多巴胺激动剂。可明显减少帕金森病静息时的震颤。晚期帕金森病用该药与左旋多巴共同治疗时，可使患者对左旋多巴需要量减少，并可延长症状最佳控制时间平均每天2h。有报道表明，虽然米拉帕可用于治疗帕金森氏病及其综合征，但临床效果不肯定。

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