粘液样囊肿

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治疗方案

可将囊肿内容排去后电灼,但复发率较高。局部可选用放射疗法,曾有将囊肿内粘液排去后,注入小量去炎松获得疗效者。也有主张广泛切除后植皮者。

疾病别名

指粘液样囊肿

疾病分类

皮肤性病

疾病概述

粘液样囊肿是由于真皮内透明质酸等增加而引起的囊肿。

诊断要点: 1. 好发于指趾末端关节伸侧。2. 直径5~10mm皮色或半透明样囊肿,质地柔软,皮损单发。3. 皮损多经久不退。4. 组织病理示真皮内明显粘液样物质沉着,阿申兰染色阳性。

治疗要点: 手术切除,但可复发。

疾病描述

本病又称指粘液样囊肿,是好发于远端指关节背面的囊肿,常被误认为滑膜囊肿或甲周腱鞘囊肿

症状体征

本病多发生于40~65岁,但亦可发生于青年人,女性较多。为直径3~15 mm的表面光滑或轻度疣状增生的囊性结节,质柔软或橡皮状韧度。皮肤色,半透明状,穿刺后可流出粘液样物质。多为单发,但也可两个或几个。一型似腱鞘瘤,好发于手指或足趾末端,尤其好发于末节指(趾)关节背面。关节侧面呈疝状突起。另一型为粘液瘤样,呈半球囊性结节,位于甲皱襞近侧,有波动感。若发生在甲床时可使指甲变形,呈现纵深沟纹。本病可有疼痛或触痛。大多数病例经久不消退,但也有自然痊愈者。

疾病病因

Johnson等认为本病是由于真皮纤维组织与弹性纤维增生,透明质酸增加,胶原形成减少或消失所致。

病理生理

1、发病机

Johnson等认为本病是由于真皮纤维组织与弹性纤维增生,透明质酸增加,胶原形成减少或消失所致。

2、病理变化

真皮上部见局限或境界不清、大小不等的囊肿。腔内含粘液性基质。因含大量透明质酸,故对阿新蓝和胶样铁染色均呈阳性反应。在无定形粘液基质中散布梭形或星芒状成纤维细胞,通常无炎症改变。表皮可见有角化过度、棘层肥厚、甚至溃疡萎缩继发性改变。


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