肌内注射术
操作名称
肌内注射术
用品及准备
方法及内容
1、准备、取药液同皮内注射1-3。
2、注射部位以臀大肌最为常用，也可选臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌等处。臀大肌注射区划分法为：①十字法：自臀裂的顶点向左（或右）侧面一水平线，在其中髂嵴最高点花画一垂直平分线，外上方1/4为注射区；②连线法：将髂前上棘与尾骶处连线分为3等份，外上1/3处为注射区。
3、协助患者取适当体位（侧卧、俯卧、坐位），使注射部位肌肉放松。
5、排尽空气，右手以握笔式持注射器，以中指固定针栓，左手绷紧皮肤，将针头垂直快速刺入肌内。一般刺入针梗的2/3，按患者胖瘦适当掌握。
6、放松左手，回抽活塞，如无回血，即可缓缓推药。如有回血，可拔出少许再行试抽，至无回血，再行推药。
7、推药时必须固定针栓，速度要慢，同时注意患者表情及反应，如系油性药液，更应持牢针栓，以防用力过大，针栓与针筒脱开，药液外溢。如系混悬药液，须摇匀药液，持牢针栓，快速推入，以免药液沉淀，造成堵塞或药液外溢。
8、注射完毕，迅速拔出针头，局部用无菌干棉球或棉签按压片刻。
9、核对、用物处理同皮内注射。
注意事项
1、臀部注射部位要选择适当，应选无炎症、硬结或压痛处。偏内侧易伤及神经、血管；偏外侧易刺到髂骨或断针，均须妥为防止。
2、遇2种以上药液同时注射时，应注意配伍禁忌。注射青霉素药液时应新鲜配制，以减少过敏反应。稠厚油类药物，须加温待融化后再吸取。
3、切勿将针栓全部刺入，以防针梗从根部焊接处折断；万一折断，应保持局部与肢体不动，速用止血钳夹住断端取出。如全部埋入肌内，即请外科医师行手术取出。
4、需长期肌注患者，注射部位应交替更换，并用细长针头，以避免或减少硬结的发生。若注射后，引起疼痛或硬结，可用热水袋、湿热敷、理疗或外敷黄金散等治疗。
病区内集中肌内注射法
1、在同一时间为数名患者做肌内注射时，需准备1个无菌治疗盘，盘上铺无菌治疗巾（双层），将已吸取药液的注射器按床号顺序整齐排列在治疗盘内，将小注射卡固定于注射器尾部，盖上无菌治疗巾备用。
2、准备1辆清洁治疗车，上层放无菌注射盘、注射本，下层放3个小筒（1放用过的注射器和针头；1放废气物。1放消毒液和小毛巾）。
3、注射前须经两人以上核对，无误后推至病房按床号、姓名逐一核对后注射，为患者注射后，应用消毒液吸收，小毛巾揩干，再为另一患者注射。
