胆系MRI检查技术

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概述

常规MRI对胆系病变的检出及定性不如CT,仅少数用于胆囊癌检查。近年来高场MR机使用半傅利叶快速SE(HASTE)技术,能完成MR胆管造影,对胆系阻塞作出定位定性诊断,取得了较好效果,并已发展为基本成熟的无创性胆系检查技术。

操作名称

胆系MRI检查技术

胆系MRI检查技术的适应证

胆系病变

胆系MRI检查技术的禁忌证

1.装有心电起搏器者。

2.使用带金属的各种抢救用具而不能去除者。

3.术后体内留有金属夹子者。检查部位邻近体内有不能去除的金属植入物。

4.早期妊娠(3个月内)的妇女应避免磁共振扫描。

准备

1.认真核对磁共振成像(MRI)检查申请单,了解病情,明确检查目的和要求。对检查目的要求不清的申请单,应与临床申请医生核准确认

2.确认病人没有禁忌证。并嘱病人认真阅读检查注意事项,按要求准备。

3.进入检查室之前,应除去病人身上携带的一切金属物品、磁性物质及电子器件。

4.告诉病人所需检查的时间,扫描过程中平静呼吸,不得随意运动,若有不适,可通过话筒和工作人员联系。

5.婴幼儿、焦躁不安及幽闭恐惧症的病人,根据情况给适量的镇静剂或麻醉药物。一旦发生幽闭恐惧症立即停止检查,让病人脱离磁共振检查室。

6.急症、危重症病人,必须做磁共振检查时,应有临床医师陪同。

7.器械准备

(1)磁共振机。根据检查部位选用相应的专用线圈或特殊的线圈。

(2)准备磁共振对比剂,必要时使用。

方法

常规检查的方法同肝脾。MR胆管造影是利用正常或扩张胆管内胆汁在T2加权像上为高信号的原理,图像类似于碘剂直接胆管造影如ERCP。要求使用相位阵列线圈,才能明显提高图像质量。通常选用二维采集的超快速冠状屏气扫描获得T2加权像,并经MIP处理后显示肝内外胆管。

注意事项

1.掌握适应证和禁忌证。

2.做好检查前准备工作。

3.检查中密切观察病人反应,有异常及时处理。


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