胸部病灶体层摄影检查技术

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操作名称

胸部病灶体层摄影检查技术

胸部病灶体层摄影检查技术的适应证

胸部病灶体层摄影检查技术适用于胸部结节性和肿块性病变、空洞和空腔性病变。了解胸部病灶的性质,用于鉴别诊断。

胸部病灶体层摄影检查技术的禁忌证

没有特殊的禁忌证。

准备

患者说明检查的目的、方法注意事项,以充分取得患者的合作。

方法

1.病灶正位体层摄影

(1)摄影体位:病人仰卧于摄影台上,两臂放于身旁。身体正中矢状面与台面垂直。

(2)体表定位点:从胸部正位平片上,确定病灶中心对应于体表的相应点为“体表定位点”。

(3)层面选择:从侧位片中测量病灶中心至后胸壁皮肤面的距离,减去放大率即为欲断中心层。然后上、下分别加或减0.5~2.0cm(根据病灶大小决定)断取数张。

(4)体层方式:直线轨迹或弧线轨迹30°~40°。当病灶密度较低,且直径在2cm左右的小病灶,可选用直线轨迹10°~15°。

(5)记录:由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数,并签名。

2.病灶侧位体层摄影

(1)摄影体位:病人侧卧于摄影台上,欲断病灶侧贴近台面。两臂上举抱头。身体冠状面与台面垂直。

(2)体表定位点:从胸部侧位平片上,确定病灶中心对应于体表的相应点为“体表定位点”。

(3)层面选择:先从正位片中测量病灶中心至胸椎中轴线的距离。再从摆好的体位中,直接测量对应胸椎棘突至台面的高度。该高度减去片中所测量的距离,即为欲断中心层。然后上、下分别加或减0.5~2.0cm(根据病灶大小决定)断取数张。

(4)体层方式:直线轨迹或弧线轨迹30°~40°。当病灶密度较低,且直径在2cm左右的小病灶,可选用直线轨迹10°~15°。

(5)记录:由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数,并签名。

注意事项

1.熟悉体表解剖组织间的毗邻关系,正确选择体层面深度。

2.胸部球形病灶,禁用圆轨迹,以防干扰影的形成。

3.病灶体层,应利用直线轨迹的方向依赖性,使轨迹运行方向尽量与肋骨垂直或成最大角度相交。

4.层间距离一般为病灶厚度的1/2。

5.曝光时,其呼吸程度应与定位照片相一致,以保证病灶摄入胶片中心。

6.一般应在深吸气后屏气曝光。


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