腕背侧注射

操作名称

腕背侧注射

腕背侧注射的适应证

腕背侧注射适用于：

1.腕背腱鞘囊肿。

2.腕关节类风湿性关节炎。

3.腕创伤性关节炎。

4.退行性腕关节疼痛。

5.痛风性腕关节炎。

腕背侧注射的禁忌证

1.腕部感染、败血症或有出血倾向的患者。

2.腕部肿瘤。

3.反复治疗2次以上，症状无明显改善者。

准备

常规消毒皮肤。

方法

1.腕关节穿刺途径

（1）平卧位，腕关节掌屈位。

（2）在关节略偏桡侧进针，边抽吸边注射，直至穿入腕关节内，进行药物注射。也有将针稍拔出少许，重新调整针尖位置，改变方向，注入病灶处。

2.腕背腱鞘囊肿穿刺途径

（1）卧位为主。

（2）局部麻醉后，先在囊肿内及其周围及深部基底组织，进行药液注射浸润，然后选用16号粗短注射针，横行穿进囊壁后，再继续穿出对侧囊壁，拔出粗针于皮下，改变穿刺角度，同法将囊肿做横行及垂直穿入、穿出，数次这样的穿刺后，使囊壁多处穿孔，腕背盖以消毒纱布，压迫囊肿，使内容物逸出囊外皮下。最后再在囊肿处及关节内，注射药物加压包扎。

3.痛风性腕关节炎穿刺途径

（1）卧位为主。

（2）进针处避免在关节肿胀炎症区，应在远离病变区2～3cm正常皮肤进针，边注射边进针，注射病灶区周围即可。注入药液5～10ml。

注意事项

1.要遵守无菌操作规程。

2.避免刺入鼻烟壶处。

3.注药时，须先回抽注射器，没有血液方可注药。

4.不要将激素类药物注入腕关节腔内。

5.操作时常先浸润关节囊后，再进入关节，以减少疼痛及治疗关节囊有关病变。

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