膝开
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膝开穴主治病证
膝关穴主治下肢部等疾患:如白虎历节,寒湿走注,下肢疼痛,腰腿不便,浑身风疹,透脑疽,膝髌肿痛,下肢痿痹,膝股肿痛,膝痛,脚气,鹤膝风,咽喉痛,现代又用膝关穴治疗风湿性膝关节炎,痛风,髌骨软化症,髌上滑囊炎,风湿及类风湿性关节炎等。
膝关穴主治下肢部等疾患:如白虎历节、寒湿走注、下肢疼痛、腰腿不便、浑身风疹、透脑疽等。
膝关穴主治膝髌肿痛、下肢痿痹。
膝关穴主治经脉病:膝股肿痛,下肢痿痹。
膝关穴主治膝痛,脚气,鹤膝风,咽喉痛等。
现代又多用膝关穴治疗风湿性膝关节炎、痛风等。
膝关穴主治痛风,髌骨软化症,髌上滑囊炎,风湿及类风湿性关节炎。
概述
膝关为经穴名(Xīguān LR7)。出《针灸甲乙经》。属足厥阴肝经。膝即膝部,关即机关,在此指膝关节,此穴在膝关节附近,故名膝关。膝关穴主治下肢部等疾患:如白虎历节,寒湿走注,下肢疼痛,腰腿不便,浑身风疹,透脑疽,膝髌肿痛,下肢痿痹,膝股肿痛,膝痛,脚气,鹤膝风,咽喉痛,现代又用膝关穴治疗风湿性膝关节炎,痛风,髌骨软化症,髌上滑囊炎,风湿及类风湿性关节炎等。
膝关穴的别名
膝开(《外台秘要》)。
出处
穴名解
膝即膝部,关即机关,在此指膝关节,此穴在膝关节附近,故名膝关。
膝,指大小腿交接部分。关,意指关键、机窍之处。后汉刘熙《释名》:膝,伸也,可屈伸也。膝为人身关节之最大者,故名膝关。
所属部位
膝开穴的定位
标准定位:膝关穴在小腿内侧,当胫骨内上髁的后下方,阴陵泉后1寸,腓肠肌内侧头的上部。
膝关穴位于膝部,胫骨内侧踝的下方,阴陵泉(SP9)后1寸。正坐或仰卧屈膝取穴。
膝关穴位于小腿前内侧,胫骨内踝后下方,腓肠肌内侧头上部,阴陵泉穴后1寸处。
另说“犊鼻下三寸”(《备急千金要方》);“犊鼻下一寸二分,向里横开寸半,下直中都,相去五寸”(《针灸集成》)。
膝关穴在足厥阴肝经的位置
膝关穴在小腿部的位置
膝关穴在小腿部的位置
膝关穴在小腿部的位置
膝关穴在小腿部的位置(肌肉)
膝关穴在小腿部的位置(骨骼)
膝开穴的取法
膝关穴位于膝部,胫骨内侧踝的下方,阴陵泉(SP9)后1寸。正坐或仰卧屈膝取穴。
屈膝,先取胫骨内侧髁下缘的阴陵泉,再于其后方1寸处取穴。
屈膝,于胫骨内侧髁后下缘,再向后1寸处取穴。
膝开穴穴位解剖
膝关穴下为皮肤、皮下组织、缝匠肌(腱)、半膜肌和半腱肌(腱)。皮肤由隐神经分布。缝匠肌起于髂前上棘,半腱肌、半膜肌起于坐骨结节,三肌分别止于胫骨粗隆的内侧。缝匠肌受股神经支配,后二肌受坐骨神经支配。针由皮肤、皮下筋膜,在大隐静脉的后方,穿小腿深筋,直抵上述各肌的止点腱及胫骨骨膜。发自腘动脉怕膝下内动脉由腘窝向下方,参加膝关节网。
层次解剖
皮肤→皮下组织→腓肠肌。有宣痹通络的作用。
皮肤→皮下组织→腓肠肌内侧头。
穴区神经、血管
浅层有隐神经和大隐静脉分布;深层有胫神经肌支和膝下内侧动脉分布。
布有腓肠内侧皮神经分支,深部为胫神经及胫后动脉。
膝开穴的功效与作用
膝关穴有宣痹通络的作用。
膝关穴当两腿骨相交之犊鼻下陷中,有通利关节作用,主治膑膝引痛、湿寒历节、咽痛、风痹等膝关节疾患。
刺灸法
刺法
直刺0.5~1寸。
直刺1~1.5寸,局部有酸胀感。
灸法
可灸。
艾炷灸或温针灸3-5壮,艾条灸10-20分钟。
膝开穴的配伍
膝关配阳陵泉、膝眼、委中、鹤顶,有祛风活络,舒筋止痛的作用,主治膝关节炎。
膝关配阳陵泉、内膝眼、犊鼻、委中、鹤顶,治膝关节炎。
文献摘要
《针灸甲乙经》:膝内廉痛引髌,不可屈伸,连腹,引咽喉痛,膝关主之。
《备急千金要方》:膝关在犊鼻下三寸陷者中。
《铜人腧穴针灸图经》:治风痹,膝内痛引髌,不可屈伸,喉咽中痛。
《类经图翼》:主治风痹,膝内肿痛引髌,不可屈伸,及寒湿走注,白虎历节风痛,不能举动,咽喉中痛。
《玉龙歌》:膝头红肿不能行,必针膝眼膝关穴。