自体游离龈瓣移植术

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名称

自体游离龈瓣移植术

概述

自体游离龈瓣移植术是利用患者自身牙龈或黏膜组织进行游离移植,以增加附着龈宽度或修复牙龈退缩的手术

自体游离龈瓣移植术的适应证

自体游离龈瓣移植术适用于:

1.附着龈宽度不足或消失。

2.牙龈退缩,牙根裸露。

3.口腔前庭太浅。

4.牙周袋过深,接近或达膜龈联合者。

5.系带附着异常。

自体游离龈瓣移植术的禁忌证

1.患有全身性疾病的患者,如高血压、全身出血性疾病的患者。

2.口腔内存在感染灶或有咽部炎症的患者。

准备

1.做好专科检查,争得患者治疗的配合

2.受区准备。在局麻下,准确检查并记录牙周袋的深度、附着龈宽度、牙龈退缩程度,确定受植区范围、部位及牙数。若受区无附着龈,可沿受区两侧做垂直切口,沿龈缘做内斜切口,若受区有附着龈,沿膜龈联合线做水平切口,并向根方做垂直切口。

方法

1.剥离受区黏膜瓣,保留骨膜于骨面,修整创面组织,黏膜瓣缝合于根方骨膜。

2.供区取材。通常供瓣区选用为上腭前磨牙(双尖牙)及第一磨牙距龈缘2~3mm的硬腭黏膜,或邻近无牙区的龈组织。根据受区范围剪一同等大小消毒锡箔,置于供区,依其大小及形态,在局麻下切取龈瓣或黏膜瓣。瓣的厚度通常为1.0~1.5mm。

3.移植和固定。将切取并修整好的龈瓣尽快移植到受植区,瓣应略小于受区,准确复位后,将其缝合固定,再上牙周塞治剂。

4.术后处理

(1)术后1周拆线,并重上1次塞治剂。

(2)指导患者保持口腔清洁卫生。

注意事项

1.实施治疗前,必须向就医者本人或亲属书面告知治疗的适应症、禁忌症、医疗风险注意事项等。

2.防止发生感染。


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