药源性眼病（乙胺碘呋酮）

治疗方案

角膜病变在治疗中不断扩大，但很少影响视力，停药后可完全消退。

疾病分类

眼科

疾病概述

乙胺碘呋酮致角膜穿孔：乙胺碘呋酮在维持窦性节律方面是比较传统的有效的治疗抗心律失常药物。如用药不当，可引起严重后果。

临床资料：乙胺碘呋酮所致的角膜损伤:角膜色素沉着，角膜溃疡.

治疗与结果：乙胺碘呋酮致角膜色素沉着者，停药并给予素高捷疗眼膏或1%甲基纤维素粘弹液，每小时点患眼一次，2周后角膜色素沉着消失，视力恢复。角膜色素沉着合并角膜溃疡者，停药并给予球结膜下注射庆大霉素2万U，合并色素膜炎者加地塞米松2.5mg，同时加1%阿托品（散瞳）0.3mg，球结膜下注射，经过及时有效的治疗，1～ 1.5个月溃疡面修复且遗留薄翳或白斑，视力为3.8～4.9。对于每日用药400mg以上致角膜色素沉着合并角膜穿孔者，应停药并给予青霉素800万U每日一次静滴，球结膜下注射庆大霉素2万U，地塞米松2.5mg，1%阿托品0.4mg，局部涂红霉素眼膏、素高捷疗眼膏（或贝复舒眼药水），F角膜宁眼液后，给予加压包扎，每日一次，1～2个月角膜穿孔闭合并且溃疡面修复，遗留角膜白班，视力为2.0～4.3。

症状体征

为抗心率失常药。大多数服用者可引起角膜上皮基底细胞层小点状沉着，呈漩涡状，其严重程度与日用量有关，<20mg者较轻。

疾病病因

多种原因导致。

诊断检查

根据临床即可诊断。

相关出处

眼科学第六版

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