乙胺碘呋酮
别名:乙胺碘呋酮、盐酸胺碘酮、可达龙、安律酮、Cordarone、Atlansil、Amiodaroni Hydrochloridum、Amiodarone Hydrochloride、Amiodarone
药理作用
属第Ⅲ类抗心律失常药。延长心房和心室肌纤维的动作电位时间和不应期,延长房室结传导时间;能选择性扩张血管平滑肌,增加冠状动脉血流量,减少心肌耗氧量。
剂型剂量
片剂:0.1g、0.2g,注射剂:2ml:0.15g。
作用用途
用于房性、交界性、室性早博和心动过速、阵发性心房颤动。亦可用于心绞痛。
用法用量
口服。成人每次g,每日3次,达到显著疗效后(1~2周),逐渐减量,维持量每次g,每日~2次,极量每日g;小儿每日~15mg/kg,分3次,维持量3~5mg/kg,分~2次。静注或静滴。成人每次~10mg/kg静注,或置于5%GS或NS250ml中静滴30min;小儿每次~5mg/kg,加5%GS或NS缓滴。老人口服参考剂量每次~0.15g,每日3次,维持量每次g,每日~2次。
不良反应
恶心、呕吐、便秘、头昏、失眠、震颤、光过敏、ST段及T波改变、PR间期延长及QT间期延长、窦性心动过缓。少数有窦性停搏、窦房阻滞及药疹,个别可出现快速室性心律等。长期服用可有角膜微小沉淀、甲状腺功能紊乱、肝功能损害及肺纤维化。
禁用或慎用
病态窦房结综合征、严重房室传导阻滞、QT间期明显延长及对碘过敏者忌用;甲状腺功能紊乱者肝、肺功能不全、严重心衰及老人、孕妇慎用,乳母不宜哺乳。
注意事项
1、服药期间监测心电图。
2、长期服药者可考虑间歇用药,每周服5天,停2天或在服药1月内停用7天。
3、服药1年内每3月胸部X线检查,每6月检查肝功能及甲状腺功能1次,最初6月内宜进行眼科裂隙灯检查。
4、本品能提高地高辛、奎尼丁、安搏律定和普鲁卡因胺的血药浓度。
5、能增加钙离子拮抗药及β受体阻滞药对窦房结、房室结及心肌收缩力的抑制作用。