萆薢
萆薢为薯蓣科植物绵萆薢、福州薯蓣或粉背薯蓣的干燥根茎。前两种称“绵萆薢”，福建；后一种称“粉萆薢”苦，平。归肾、胃经。利湿去浊，祛风除痹。用于膏淋，白浊。风湿痹痛。
药性
功效
临床应用
1．膏淋，白浊。本品善利湿而分清去浊，为治膏淋要药。用于膏淋，小便混浊，白如米泔。常与乌药、益智仁、石菖蒲同用，如萆解分清饮《杨氏家藏方》；亦可用治妇女白带属湿盛者，与猪苓、白术、泽泻同用。
2．风湿痹痛。本品能祛风除湿，通络止痛。善治腰膝痹痛，筋脉屈伸不利。若偏于寒湿者，可与附子、牛膝同用，如萆薢丸《圣济总录》；属湿热者，则与黄柏、忍冬藤、防己等配伍用。
用法用量
煎服，10～15g。
使用注意
肾阴亏虚遗精滑泄者慎用。
炮制
秋、冬二季采挖。除去须根，洗净，切片，晒干。生用。
鉴别
粉萆薢：为植物粉背薯蓣或山萆薢等的干燥根茎。切片厚约1～3毫米，边缘不整齐或有棕黑色的外皮；切片表面黄白色，平坦细腻，有粉性及不规则的黄色筋脉花纹，对光照视，极为显着。质坚实有弹性，易折断。无臭，味甘淡。以身干、色黄白、片大而薄、有弹性、整齐不碎者佳。主产于浙江。广东、广西亦产。
绵萆薢：为植物纤细薯蓣或叉蕊薯蓣等的干燥根茎。商品多为纵向或斜切圆片，大小不等，厚约2～3毫米。外皮灰黄色较厚，周边多卷曲。切片表面浅黄白色，粗糙有筋脉。质柔软，易折断。无臭，味微苦。以身干、色白、片子厚薄均匀者佳。主产于浙江、湖北等地。
各家论述
1.《纲目》："萆薢，足阳明、厥阴经药也。厥阴主筋属风，阳明主肉属湿，萆薢之功，长于去风湿，所以能治缓弱顽痹、遗浊、恶疮诸病之属风湿者。萆薢、菝葜、土茯苓，三物形虽不同，而主治之功不相远，岂亦一类数种乎?《炮炙论》序云：囊皱漩多，夜煎竹木。竹木，萆薢也。漩多白浊，皆是湿气下流，萆薢能治阳明之湿而固下焦，故能去浊分清。《杨仪家藏方》治真元不足，下焦虚寒，小便频数，白浊如膏，有萆薢分清饮，正此意也。又杨于建《万全护命方》云：凡人小便频数不计度数。便茎内痛不可忍者。此疾必先大腑秘热不通，水液只就小肠，大腑愈加乾竭，甚则浑身热，心躁思凉水，如此即重症也。此疾本因贪酒色，积有热毒，腐物瘀血之类，随虚水入于小肠，故便时作痛也。不饮酒者，必平生过食辛热荤腻之物，又因色伤而然，此乃小便频数而痛，与淋证涩而痛者不同也。宜用萆薢一两，水浸少时，以盐半两同炒，去盐为末，每服二钱，用水一盏，煎八分，和滓服之，使水道转入大肠，仍以葱汤频洗谷道，令气得通，则小便数及痛自减也。"
2.《本草通玄》："萆薢，胃与肝药也。搜风去湿，补肾强筋，主白浊茎中痛，阴痿失溺，恶疮。入肝搜风，故能理风与筋之病。入胃祛湿，故能理浊与疮之病。古人或称其摄溺之功，或称其逐水之效，何两说相悬耶?不知闭蛰封藏之本在肾，气强旺则收摄，而妄水亦无容藏之地，且善清胃家湿热，故能去浊分清也。杨氏萆薢分清饮，正合此意。"
3.《药品化义》："萆薢，性味淡薄，长于渗湿，带苦亦能降下，主治风寒湿痹，男子白浊，茎中作痛，女人白带，病由胃中浊气下流所致，以此入胃驱湿，其症自愈。又治疮痒恶厉，湿郁肌腠，营卫不得宣行，致筋脉拘挛，手足不便，以此渗脾湿，能令血脉调和也。"
4.《本草思辨录》："风寒湿之在腰背骨节而痛强者，阴不化也，以萆薢达之而阴化。风寒湿之为阴痿、为失溺、为老人五缓者，阳不伸也，以萆薢导之而阳伸。后世以萆藓为分清浊之剂，亦由阴化阳伸而后清升浊降。即止小便数、除茎中痛，均不出是义耳。化阴非能益阴，伸阳非能助阳。盖萆薢者，所以驱风寒湿也。"
5.《本草正义》："萆薢，性能流通脉络而科筋骨，入药用根，则沉坠下降，故主治下焦。虽微苦能泄，而质轻气清，色味皆淡，则清热理湿，多入气分，少入血分。《本经》主腰背痛，乃肾有湿热，浊气不去，而腰膂为之疼痛，非肾虚无湿之腰痛，所可浑同施治。强骨节者，宣通百脉，湿浊去而正气自强，非能补益以助其强固，此药理之至易辨者。杨氏有萆薢分清饮，专治湿热淋浊，正是此意，惟方中有益智仁，温而且涩，性正相反，不能并列，殊有误会。濒湖《纲目》谓萆薢能治阳明之湿，而固下焦，故能去浊分清，立说甚允。然又谓杨氏此方，治真元不足，下焦虚寒，小便频数云云，则与萆薢性情，两相背谬。《本经》又主风寒湿周痹，颐谓惟湿热痹著，最为合宜，若曰风寒，必非此苦泄淡渗者，所能幸效。又治恶疮不瘳热气者，岂非为湿与热蒸之主药乎?《别录》谓主伤中，亦惟脾为湿困者宜之，决非补中之药。又治恚怒，颇不可解。又谓阴萎失溺，则湿热闭结者，亦有萎躄不仁、溲溺不利之症，必非可以起虚痿。又谓治老人五缓，关节老血，则语太浮泛，且与萆薢真性，不相符合，何可轻信。不谓缪仲淳因此二语，竟谓此物为补益下元之要药，又谓甘入脾而益血，以渗泄利湿之效用，而说到补阴上去，不如石顽《逢原》，谓古人或称摄精，或称利水，何其两说相悬，不知湿浊去而肾无邪热之扰，肾气自能收摄，颇能窥见玄奥也。甄权谓主冷气顽痹、腰脚瘫缓不遂、男子肾腰痛、久冷。按此即周痹阴萎之症，然惟湿热为患。乃宜此药，甄氏冷气久冷之说大误。甄又谓治肾间有湿，膀胱宿水，是也。而今本濒湖《纲目》引此二句，脱一湿宇，乃作肾间有膀胱宿水，遂令人无从索解，王好古谓补肝虚，亦不可训。尤奇者莫如《日华本草》，竟谓补水脏，坚筋骨，益精明目，头旋痫疾，中风失音云云。"
附方
1.治真元不足，下焦虚寒，小便白浊，频数无度，漩面如油，光彩不定，漩脚澄下，旋如膏糊；或小便频数，虽不白浊，亦能治疗：益智仁、川萆薢、石菖蒲、乌药各等分。为细末。每服三钱，水一盏半，入盐一捻，同煎至七分，温服，食前。（《杨氏家藏方》萆薢分清散）
2.治小便频数：川萆薢（洗）为细末，酒和为丸如柄子大。每服七十丸，空心、食前，盐汤、盐酒任下。（《济生方》萆薢丸）
3.治小肠虚冷，小便频数：牛膝（酒浸，切，焙），续断、芎藭各半两，萆薢二两。上四味，捣罗为末，炼蜜和丸如梧桐子大。空心盐汤下四十丸；或作汤，入盐煎服亦得。（《圣济总录》牛膝丸）
4.治小便混浊：鲜萆薢根头刮去皮须，每次二两，水煎服。（《泉州本草》）
5.治阴痿失溺：萆薢二钱，附子一钱五分。合煎汤内服。（《泉州本草》）
6.治腰痛，脚气：破故纸（生）、续断，木瓜干、牛膝（酒浸）、杜仲（去皮锉，姜制炒断丝）各一两，萆薢二两。上为末，蜜丸如梧子大。每服五十丸，盐汤、盐酒任下。（《三因方》立安丸）
7.治小肠气及腰痛：萆薢、杜仲（酥炒去丝）、葫芦巴（生脂麻炒）、故纸（炒）、小茴香（盐水浸一宿）各一两，胡桃仁（汤去皮）二两。各为末，和丸如梧桐子大。每服三五十丸，空心盐酒送下，或盐汤亦可。（《瑞竹堂经验方》喝起丸）
8.治脚气肿痛，不能动履，不论寒热虚实，久病暴发皆可：萆薢五钱，黄柏、苍术、牛膝、木瓜、猪苓、泽泻、槟榔各二钱。水二大碗，煎一碗。每日食前服一剂。（《本草切要》）
别名
百枝（《吴普本草》），竹木（《雷公炮炙论》），赤节（《别录》），白菝葜（《日华子本草》），粉萆薢（《本草从新》），金刚、硬饭团（《植物名实图考长编》），山田薯、土薯蓣（《泉州本草》），麻甲头（《广东中医》5（11）：500，1960）。
来源
萆薢为薯蓣科植物绵萆薢 Dioscorea septemloba Thunb．、福州薯蓣D. futschauensis Uline ex R．Kunth或粉背薯蓣D. hypoglauca Palibin的干燥根茎。前两种称“绵萆薢”，主产于浙江、福建；后一种称“粉萆薢”。
出处
《神农本草经》
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