萘呋胺酯
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萘呋胺酯说明书
药品名称
萘呋胺酯
英文名称
Naftidrofuryl , Praxilene
萘呋胺酯的别名
萘呋胺；必来循宁；Clarantin；Triemodin；Praxilene；Naftilan
分类
剂型
1.胶囊：100mg；
2.注射剂：40mg（5ml），200mg（10ml）。
3.片剂:200mg/片
萘呋胺酯的药理作用
为一种周围血管扩张药，直接作用于脑血管和外周末梢血管平滑肌，产生血管扩张作用，增加病变区局部血流量，亦可拮抗缓激肽和阻断血清素受体而产生抗血管痉挛作用和抗缺血导致的疼痛。萘呋胺酯同时有交感神经节后阻滞作用，可提高细胞的氧化作用，以拮抗缓激肽及产生抗痉挛作用。在正常剂量下，无低血压或心动过速的作用。 对细胞缺氧具保护作用。此外具有罂粟碱样的解痉作用，但作用缓慢而持久。
萘呋胺酯的药代动力学
从胃肠道很快吸收，口服后1h血药浓度达峰值，在肝脏中代谢，血清t1/2为40～60min。作用持续数小时。 静注10min起效，维持约lh。
萘呋胺酯的适应证
主要用于缺血性脑血管疾病，如急性和亚急性缺血性脑血管病、脑卒中恢复期、脑局部缺血、间歇性和慢性脑供血不足，老年痴呆、进行性脑功能不全的早期症状等。也用于外周血管性疾病，如外周血管病变引起的间歇性跛行、下肢静息痛和早期坏疽、糖尿病致动脉狭窄引起的下肢缺血。对内耳性眩晕也有一定疗效。
萘呋胺酯的禁忌证
1.有房室传导阻滞者禁止注射给药。
2.对萘呋胺酯过敏者禁用。
注意事项
1.（1）严重心功能不全或有传导阻滞者；（2）肝、肾功能损害者。
2.静脉滴注时应缓慢。
3.若发生急性中毒的征象，如心内传导时间延长和（或）惊厥时，应停止给药，必要时注射异丙肾上腺上腺上腺素和苯二氮卓类镇静药，并作心脏复苏。
4.由于静脉内使用萘呋胺酯有较严重的心脏毒性，且易导致血栓性静脉炎，因此国外已取消了萘呋胺酯的静脉制剂。
萘呋胺酯的不良反应
1.萘呋胺酯耐受性较好，偶见胃肠不适、恶心、上腹部疼痛、皮疹，肝炎和肝功能衰竭。
2.大剂量时可导致惊厥，过量时抑制房室传导。
3.静脉给药时可能发生心律失常、低血压和惊厥。若发生急性中毒的征象，如心内传导时间延长和（或）惊厥时，应停止给药，必要时注射异丙肾上腺上腺上腺素和苯二氮卓类镇静药，并作心脏复苏。
萘呋胺酯的用法用量
1.口服：每次100mg，每天3次；片剂口服每日600mg,分3次服用。
2.肌内注射：每天40～160mg，分1～2次注射。
3.静脉滴注：每次200mg，加入250～500ml生理盐水、5%葡萄糖注射剂或低分子右旋糖酐注射剂中滴注，每天1～2次，每天最大量不超过600mg，疗程10天。
萘呋胺酯与其它药物的相互作用
（尚不明确）
专家点评
萘呋胺酯为周围血管扩张药，直接作用于脑血管和末梢血管，使血管平滑肌松弛、小动脉舒张、缓解血管痉挛。能对抗缓激肽释放和抗5-羟色胺作用，缓解疼痛。在正常剂量下，无低血压或心动过速的作用。
