蒙鲁司特
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蒙鲁司特说明书
药品名称
蒙鲁司特
英文名称
Montelukast
蒙鲁司特的别名
孟鲁司特；顺尔宁；SINGULAIR；Montelukast Sodium
分类
剂型
5mg，10mg。
蒙鲁司特的药理作用
蒙鲁司特是一种强效的选择性的白三烯D4受体拮抗剂，是一种非甾体抗炎药物，能选择性抑制气道平滑肌中白三烯多肽的活性，并有效预防和抑制白三烯所导致的血管通透性增加、气道嗜酸粒细胞浸润及支气管痉挛，能减少气道因变应原刺激引起的细胞和非细胞性炎症物质，能抑制变应原激发的气道高反应。蒙鲁司特对各种刺激引起的炎症反应均有抑制作用。
蒙鲁司特的药代动力学
蒙鲁司特口服吸收良好，半衰期为4.4～4.9小时，生物利用度为64%，健康成人的血浆清除率平均为45ml/min，代谢物大部分经胆汁排泄，极少从肾脏排泄。
蒙鲁司特的适应证
蒙鲁司特适用于哮喘的预防和长期治疗，治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动引起的支气管收缩。
注意事项
孕妇及6岁以下儿童慎用，因对急性哮喘发作疗效未确定故不宜用于哮喘急性发作。
蒙鲁司特的不良反应
蒙鲁司特一般耐受性良好，不良反应轻微，常见的不良反应可有头痛，偶有腹痛、咳嗽、流感样症状。
蒙鲁司特的用法用量
成人开始10～15mg，每晚睡前服，可视情况逐渐增加剂量；6岁以上儿童每次5～10mg，1次/d。
专家点评
临床经随机选择140例中度运动性哮喘病人作为研究对象，54例病人每天服用蒙鲁司特10mg，56例病人为安慰剂对照。经12周治疗，结果显示蒙鲁司特具有显著的防治由运动诱发的支气管痉挛，疗程虽长，但并不产生耐受性，终止治疗2周后，蒙鲁司特虽未能继续维持其保护作用，亦未证实有运动性支气管痉挛症状的恶化反跳。另一项对408例慢性哮喘病人用蒙鲁司特每天10mg，12周治疗观察，结果显示蒙鲁司特对各项哮喘控制指标均有恒定而明显改善，亦未见发生药物耐受性。对慢性哮喘治疗的另一重要目标是防止哮喘症状突发恶化，蒙鲁司特具有突出的防止症状恶化的效果，可减少31%的复发天数与增加30%的哮喘控制天数。
