血分证

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血分证,病证名。指温热病最深重的阶段。多从营分传来,以伤阴伤风、动血、耗血为特征。症见热甚,神昏谵语,或抽搐吐血衄血便血斑疹色紫暗,舌色深紫或绛,脉细数等。多涉及心、肝、肾三脏。外科疮疡阳证,也常有血分热毒之称,但意义不同。

一般血分证多自营分传入、亦有由气分直接传入的,所谓“气血两燔”。根据热邪轻重和所犯部位的不同,临床上血分证又常分为血热妄行、肝热生风、阴虚风动等证型。

血热妄行的症状为高热、烦躁,甚或发狂,斑疹显露,或吐血,衄血,便血等,舌绛紫而干,脉数。病因病机为病多由营分未解而传入,或气分邪热直入血分而致。

肝热动风的症状为神昏躁扰,高热,两目上视,牙关紧闭,手足抽搐,颈项强直角弓反张舌红绛,脉弦数。病因病机为病由营分不解内传,引动肝风所致,或由气分热盛而直接引动肝风。

阴虚风动的症状为面色浮红,口咽干燥,神倦耳聋,或形瘦唇萎舌缩,昏沉欲睡,手足蠕动,或时而抽搐,心悸不宁,舌红少津脉虚细数。病因病机为病多由营分不解,内传血分,且日久不愈所致。

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