血吸虫环卵沉淀试验
概述
在血吸虫病的免疫学诊断中，除试用过几乎所有的各种免疫学检验方法。此外，还有以血吸虫尾蚴和虫卵作为抗原的尾蚴膜试验和环卵沉淀试验。
检查名称
血吸虫环卵沉淀试验
分类
取材
血吸虫环卵沉淀试验的测定原理
成熟虫卵内毛蚴的分泌排泄物具有良好的抗原性，它从虫卵内渗出后，如与血吸虫感染者的血清作用时，可在虫卵周围形成特异性沉淀物。
试剂
操作方法
（1）用熔化的石蜡在洁净的载玻片上划两条相距约20mm的直线，在蜡线之间滴加受试者血清2滴。
（2）用针尖挑取干卵100～150个加入血清中，混匀，覆盖24mm～24mm盖玻片，盖玻片四周围石蜡密封。
（3）置37℃温箱内48h后，用低倍显微镜观察反应结果。如可疑阳性应在高倍显微镜下鉴别。
（4）结果判读：典型的阳性反应是在虫卵周围出现泡状，指状或细长卷曲的带状沉淀物，边缘较整齐，有明显的折光。泡状沉淀物须大于10μm（约相当2个细胞大小）。
①反应强度以（＋）～（3＋）表示。
（3＋）虫卵周围出现泡状沉淀物的面积大于虫卵面积，带状沉淀物相当于或超过虫卵长径的2倍。
（2＋）虫卵周围出现泡状沉淀物的面积大于虫卵面积的1/2，带状沉淀物相当于或超过虫卵的长径。
（＋）虫卵周围出现泡状沉淀物的面积小于虫卵面积的1/2，带状沉淀物小于虫卵的长径。
②阴性反应：虫卵周围光滑无沉淀物，或有小于10μm的泡状沉淀物及不论大小的球状（圆球形，折光稍淡，与虫卵似连非连）及影状（外形不甚规则，折光淡，高倍镜下显颗粒状）沉淀物。
阳性反应标本片要观察100个成熟虫卵，记录出现反应的卵数和反应的强度，计算环沉率。阴性者必须看完全片。
正常值
阴性。
化验结果临床意义
（1）患者阳性率平均为97.3%（94.1%～100%），假阳性率平均为3.1%（2.5%～5.6%），对华枝睾吸虫病和丝虫病患者血清有0.5%～1%的交叉反应。肺吸虫病人的交叉反应为6.4%。
（2）患者接受有效治疗后，环卵反应强度逐渐下降。在流行区，人群环卵反应阳性率的变化可作为评价治疗效果，但反应阴转需时较长。
附注
（1）加入虫卵数量要适当，虫卵过多或过少对反应结果都有一定影响。计算虫卵时，均不计未成熟卵和破卵。
（2）检验每批血清标本，应同时做一阳性血清对照。
（3）本试验可用于滴血滤纸代替血清进行反应，但将血滴洗脱时，血液被稀释反应强度因而下降。在我国一般不推荐干血滤纸方法。目前有采用热处理超声干卵，PVC薄膜片环卵反应以及双面胶纸条环卵反应等。
