血小板制品

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正常人血小板计数为(100~300)×109/ L,循环系统中的血小板约1/3贮存在脾脏内。正常人血小板的体内存活时间为8~11d (51Cr标记测定),半存活期为3.7~4.0d (111In标记测定)。

血小板制品分类

1.富血小板血浆 血液采集后6h内,利用离心法或快速沉降法(使用红细胞降剂)收集所得。

1U富血小板血浆体积为100±10ml,含血小板>2.0×1010。

2.血小板悬液 血小板悬液亦称为浓缩血小板,利用手工法或血细胞分离机单采法制备。

手工法制备的血小板悬液1U容积为30~70ml,含血小板≥(2-3)×1010。单采法制备的血小板悬液体积为150±10ml,含血小板(2~5)×1011。血小板悬液制备后应在 22℃±2℃环境下静置1~2h后,轻轻摇动血袋,使成均匀一致悬液方可输注或保存(22℃±2℃振荡)。

3.少白细胞血小板 将血小板悬液经操作处理(离心分离、滤过)去除所含的白细胞后制备而成。

适用

血小板减少

(1)原发性血小板减少:免疫性血小板减少性紫癜周期血小板减少性紫癜

(2)继发性血小板减少:药物性血小板减少症、辐射所致血小板减少症、化学毒物所致血小板减少症、感染引起的血小板减少症;造血系统疾病伴发血小板减少症:各类型白血病再生障碍性贫血多发性骨髓瘤恶性淋巴瘤骨髓纤维化骨髓转移瘤等;脾功能亢进、弥慢性血管凝血血栓性血小板减少性紫癜溶血尿毒综合征

血小板功能异常

(1)先天性血小板功能异常:巨大血小板综合征、贮存池病、血小板无力症、血小板病和血小板型血管性假血友病等。

(2)获得性血小板功能异常:骨髓增殖性疾病、药物诱发的血小板功能缺陷;其他如尿毒症肝脏疾病和系统性红斑性狼疮等。

预防性输注血小板

主要用于大手术、体外循环、严重创伤、低温麻醉等时,以预防出血

大量输血

特别是输用大量库存血液者。


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