血清游离脂肪酸
目录
概述
游离脂肪酸又称非酯化脂肪酸（nonestesterified fatty acid NEFA），血清中含量很少，如用小量血清标本测定必须采用灵敏的方法，并要避免脂肪水解产生的脂肪酸的干扰。
英文名
nonestesterified fatty acid；free fatty acid
血清游离脂肪酸的别名
FFA,非脂化脂肪酸
血清游离脂肪酸医学检查
化验取材
化验方法
脂类测定
化验类别
取材
血液
原理
酶法测定血清游离脂肪酸分三步反应，反应式如下：
（1）
（2）
（3）
试剂
以Boehringer mannheim游离脂肪酸测定试剂盒为例：
（1）缓冲液Ⅰ：0.2mol/L pH7.5 KH2PO4（用5mol/L KOH调pH）。
（2）81mol/L ATP溶液：125mg ATP溶于2.5ml缓冲液Ⅰ中。
（3）10mmol/L MgCl2溶液。
（4）10mmol/L pH6.5辅酶A溶液。
（5）50g/L Triton X-100溶液。
（6）酰基辅酶A合成酶 8.4ku/L（用缓冲液Ⅰ配制）。
（7）2-（N-吗啉代）乙烷磺酸（2-morpholi-noethanesulphonic acid，MES）缓冲液：0.2mol/L，pH7.5（用KOH调pH）。
（8）N-乙基顺丁烯二酰亚胺（N-ethylmaleimide，NEM），20mmol/L（用MES缓冲液配制）。
（9）4-氨基安替比林溶液，15mmol/L（用MES缓冲液配制）。
（10）2，4，6-三溴-3-羟基苯甲酸（TBHB）溶液60mmol/L（用MES缓冲液配制）。
（11）过氧化物酶溶液，2000u/ml。
（12）1g/L NaN3溶液
（13）酰基辅酶A氧化酶溶液：约120u/ml（用缓冲液Ⅰ配制）。
操作方法
（1）混合试剂：
①试剂Ⅰ：含缓冲液Ⅰ 4.0ml、ATP 2.0ml、MgCl2 2.0ml、辅酶A 2.0ml、TritonX-100 4.0ml、酰基辅酶A合成酶2.0ml，加双蒸水4.5ml（共20.5ml）。
②试剂Ⅱ：含MES缓冲液10.0ml、4-氨基安替比林6.0ml、TBHB 8.0ml、NaN3溶液2.0ml、TritonX-100 4.0ml、过氧化物酶溶液0.4ml，双蒸水10.0ml（共40.4ml）。
③试剂Ⅲ：NEM缓冲液2.1ml、酰基辅酶A氧化酶2.0ml（共4.1ml）。
（2）各管内加入试剂Ⅰ1ml与试剂Ⅱ2ml，混合，37℃10min。
（3）加入空白与血清标本各50μl，混合后37℃5min，在546nm测定吸光度为A1。
（4）加入试剂Ⅲ 0.20ml，混合，待20～25min反应停止后在546nm测定吸光度为A2。
正常值
酶法（37℃）：400～900μmol/L。
化验结果临床意义
（1）升高：糖尿病、糖原累积病、甲状腺功能亢进症、褐色细胞瘤、肢端肥大症、巨人症、库欣综合征、重症肝损害、心肌梗死、妊娠后期、阻塞性黄疸、肝炎、肝硬化、血色病等。
（2）降低：甲状腺功能减低症、艾迪生病、胰岛细胞瘤、脑垂体功能减退症、降糖药或胰岛素使用过量等。
附注
若血清游离脂肪酸浓度大于2mmol/L可适当稀释后再测。
相关疾病
糖尿病、甲状腺功能亢进症、肢端肥大症、库欣综合征、黄疸、肝硬化、血色病、血浆脂蛋白
