视网膜玻璃体手术后继发性青光眼

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治疗方案

广泛视网光凝术后,可使睫状体增厚,前旋或发生环形脉络膜脱离,引起房角关闭,眼压升高。这种情况多为自限性,睫状肌麻痹剂、房水抑制剂和抗炎治疗有助于缩短病程。玻璃体腔注入气体、硅油也可增加瞳孔阻滞,引起继发性ACG,激光虹膜切开术可解除其瞳孔阻滞。

疾病分类

眼科

疾病概述

继发性青光眼玻璃体和视网膜脱离复位手术后比较常见的并发症,如不及时处理,将对患者的视功能造成不可逆的损害,玻璃体和视网膜脱离复位手术后继发青光眼的预后取决于能否及时发现和处理,护士应观察患者眼压情况,一旦发现眼压升高,则要及时采取一定的措施,因为早期发现和正确处理可有效控制眼压和挽救患者的视力。由于行玻璃体和视网膜复位手术后不久即发生继发性青光眼,身体和心理都受到创伤,表现出压抑焦虑心理状态,护士应多关心患者,使他们建立对医护人员的信任感,协助医生向患者解释发病机理,治疗方式和疾病预后,鼓励他们树立战胜疾病信心,积极配合治疗。气体硅油填充术后继发青光眼的患者应尽量避免仰卧位而采取俯卧位,强调俯卧位的必要性。高眼压引起的眼痛以及被动体位,影响患者睡眠保持病室的舒适、清洁、安静、干燥。各种青光眼药物的应用,均对机体产生一定的副作用,我们应密切观察患者用药后反应。另外由于患者多次手术切口增多,会增加感染的机会。术后观察眼分泌物情况,保持敷料清洁干燥,及时更换,洗脸勿用毛巾揉术眼,做好基础护理。有针对性观察和全面细致的护理是取得手术成功的关键。

疾病描述

视网膜脱离手术,如环扎术、巩膜垫压术后因眼内容积减少、脉络膜渗漏、睫状体前旋,可使前房变浅,房角关闭,导致继发性闭角型青光眼

疾病病因

视网膜脱离手术,如环扎术、巩膜垫压术后导致继发性闭角型青光眼。

病理生理

视网膜脱离手术,如环扎术、巩膜垫压术后因眼内容积减少、脉络膜渗漏、睫状体前旋,可使前房变浅,房角关闭,导致继发性闭角型青光眼。

相关出处

眼科学第六版


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