足太阴经脉

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足太阴脾经的经脉,其循行为从足走胸腹。本经腧穴主治脾胃病,妇科病,前阴病和经脉循行部位的其他病证。共有21穴,左右共42穴。其循行为脾足太阴之脉;起于大指之端,循指内侧白肉际,过核骨后,上内踝前廉,上腨内,循胫骨后,交出厥阴之前,上循膝股内前廉,入腹,属脾,络胃,上膈,挟咽,连舌本,散舌下. 其支者,复从胃别,上膈,注心中.脾之大络,名曰大包,出渊腋下三寸,布胸胁。

简介

足太阴脾经的经脉,其循行为从足走胸腹。本经腧穴主治脾胃病,妇科病,前阴病和经脉循行部位的其他病证。共有21穴,左右共42穴。==循行== 脾足太阴之脉,起于大指之端,循指内侧白肉际1,过核骨2后,上内踝前廉3,上腨4内,循胫骨后,交出厥阴5之前,上循膝股内前廉,入腹,属脾,络胃,上膈,挟咽6,连舌本,散舌下7。 其支者,复从胃别,上膈,注心中。 脾之大络,名曰大包,出渊腋下三寸,布胸胁。——《》

注释⒈白肉际:指足底或手掌面的边界,又称赤白肉际。 ⒉核骨:即指第一跖趾关节内侧的圆形突起。 ⒊内踝前廉:内踝前边。 ⒋腨:通作“踹”,俗称小腿肚,即腓肠肌部。 ⒌厥阴:指足厥阴肝经。 ⒍咽:指食道。 ⒎舌本:指舌根部。

循行译文

①起始于大趾末端(隐白),沿大趾内侧赤白肉际(大都),经核骨(第一跖骨小头)后(太白、公孙),②上向内踝前边(商丘),③上小腿内侧,沿胫骨后(三阴交、漏谷),交出足厥阴肝经之前(地机、阴陵泉),④上膝股内侧前边(血海、箕门),⑤进入腹部(冲门、府舍、腹结、大横;会中极、关元),⑥属于脾,散络于胃(腹哀,会下脘、日月、期门),⑦通过膈肌,夹食道旁(食窦、天溪、胸乡、周荣,络大包,会中府),⑧连舌根,散布舌下。 其支脉,⑨从胃部分出,上过膈肌,流注心中(接手少阴心经)。 脾之大络,穴名大包,位在渊腋下三寸,分布于胸胁。

经脉病候

是动则病,舌本强,食则呕,胃脘痛,腹胀善噫,得后与气1,则快然如衰2,身体皆重。 是主脾所生病者,舌本痛,体重不能动摇,食不下,烦心,心下急痛,溏瘕泄3,水闭4,黄疸,不能卧,强立5(欠)股膝内肿、厥,足大指不用。 脾之大络……实则身尽痛,虚则百节皆纵。—— 《灵枢·经脉》

注释⒈得后与气:“后”指大便,“气”指矢气。 ⒉快然如衰:感到病情松懈。 ⒊溏瘕泄:溏,指大便溏薄;瘕,指腹部忽聚忽散的痞块;泄,指水泄。 ⒋水闭:指小便不通等症。 ⒌强立:《太素》作“强欠”。指想打呵欠而气出不畅。

病候译文

本经异常变动就表现为下列病症:舌根部发强,吃后即呕,胃脘痛,腹胀,喜嗳气,得到大便或放屁后就感到轻松,全身感到沉重无力。 本经腧穴主治“脾”方面所发生的病症:舌根部痛,身体不能活动,吃不下,心胸烦闷,心窝下急痛,大便溏,腹有痞块,泄利,或小便不通,黄疸,不能安睡,勉强站立,大腿和小腿内侧肿、厥冷,足大趾不能运用。 脾之大络:实证,全身都痛;虚证,各关节弛缓乏力。

本经穴

隐白(井),大都(荥),太白(输、原),公孙(络),商丘(经),三阴交(足三阴之会),漏谷,地机(郄),阴陵泉(合),血海,箕门,冲门,府舍,腹结、大横,腹哀、食窦,天溪、胸乡,周荣,大包(脾之大络)。 1,隐白* (SP1)井穴 [定位]仰卧或正坐平放足底,在足大趾末节内 侧,距趾甲角0.1(指寸). [主治] (1) 便血,尿血,月经过多,崩漏. (2)癫狂,多梦惊风,昏厥. (3)胸痛, 腹胀. [刺灸法]斜刺0.1寸,或用三棱针点刺出血;可灸. 2,大都 (SP2)荥穴 [定位]仰卧或正坐平放足底.在足内侧缘,当足大趾本节(第1跖趾关节)前下方赤白肉际凹陷处. [主治] (1)腹胀,胃痛,消化不 良,泄泻,便秘. (2)热病,汗不出,体重肢肿. (3)心痛,心烦. [刺灸法]直刺0.3~0.5寸;可灸. 3,太白* (SP3)输穴;原穴 [定位]仰卧或正坐平放足底.在足内侧缘,当足大趾本节(第一跖趾关节)后下方赤白肉际凹陷处. [主治] ( 1)胃痛,腹胀,腹痛,肠鸣,泄泻, 呕吐,痢疾,便秘,痔疾. (2)脚气,体重节痛. [配伍] (1),配公孙,大肠俞,三焦俞,有清利湿热的作用,主治肠鸣,腹泻. (2),配复溜,足三里,有和胃调中的作用,主治腹胀. [刺灸法]直刺0.3~0.5寸;可灸. 4,公孙* (SP4)络穴 八脉交会穴 通冲脉 [定位]仰卧或正坐平放足底.在足内侧缘,当第一跖骨基底的前下方. [主治] (1)胃痛,呕吐,饮食不化,腹胀 腹痛,肠鸣,泄泻,痢疾. (2)心烦失眠,发狂妄言. (3)嗜卧,水肿. (4)足痛,足肿,脚气. [刺灸法]直刺0.5~0.8寸;可灸. 5,商丘 (SP5)经穴 [定位]正坐平放足底或仰卧.在足内踝前下方凹陷中,当舟骨结节与内踝尖连线的中点处. [解剖]皮肤,皮下组织,内侧(三角)韧带,胫骨内踝.浅层布有隐神经,大隐静脉.深层有内踝前动,静脉分支或属支. [主治](1)腹胀,肠鸣,泄泻,便 秘, 饮食不化,痔疾. (2)黄疸,倦怠嗜卧,咳 嗽. (3)癫狂,小儿癫痫. (4)足踝痛. [刺灸法]直刺0.3~0.5寸;可灸. 6,三阴交* (SP6) [定位]正坐或仰卧.在小腿内侧,当足内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后方. [解剖]皮肤,皮下组织,趾长屈肌,胫骨后肌,长屈肌.浅层布有隐神经的小腿内侧皮支,大隐静脉的属支.深层有胫神经和胫后动,静脉. [主治] (1)肠鸣,腹胀,泄泻,消化不 良. (2)月经不调,痛经,经闭,赤白带下,阴挺,产后血晕,滞产,不孕. (3)阳痿,遗精,遗尿,疝气,小便不利. (4)下肢痿痹,脚气. 脾9 [配伍] (1),配天枢,合谷,有清热除湿,健脾和中的作用,主治小儿急性肠炎. (2),配中脘,内关,足三里,有活血化瘀的作用,主治血栓闭塞性脉管炎. (3),配阴陵泉,膀胱俞,中极,有渗湿利尿的作用,主治癃闭. (4),配中极,天枢,行间,有疏肝理气,活血化瘀的作用,主治月经不调,痛经. (5),配阴陵泉,四白,足三里,脾俞,肝俞,肾俞,光明,有益气健脾生津,滋养肝肾,补肾填精的作用,主治神水将枯. (6),配外麻点,切口旁针;太冲,下巨虚;内关,足三里,均有良好的镇痛的作用;是剖腹产麻醉最常用的基本方. [刺灸法]直刺0.5~1寸;可灸. [现代研究](1)三阴交分别配外麻点,切口旁,太冲,下巨虚,内关,足三里,均有良好镇痛作用,是剖腹产针麻最常用的基本处方.(2)电针犬的"三阴交","照海","膀胱俞","肾俞"等穴可引起输尿管蠕动增强和尿量增加.(3)有报道表明,用三阴交配气海,肾俞治疗痛经125例,取得良好效果.(4)有报道,针三阴交,肩外俞等穴妇女避孕率可达66.6%.另有报道,针三阴交可使孕妇子宫收缩,并可使继发性闭经病人出现激素撤退性出血现象. 7,漏谷 (SP7) [定位]正坐或仰卧.在小腿内侧,当内踝尖与阴陵泉的连线上,距内踝尖6寸,胫骨内侧缘后. [解剖]皮肤,皮下组织,小腿三头肌,趾长屈肌,胫骨后肌.浅层布有隐神经的小腿皮侧皮支和大隐静脉,深层有胫神经和胫后动,静脉. [主治](1)腹胀,肠鸣. (2)小便不利,遗精. (3)下肢痿痹,腿膝厥冷, 足踝肿痛. [刺灸法]直刺0.5~0.8寸;可灸. 8,地机* (SP8) [定位]正坐或仰卧.在小腿内侧,当内踝尖与阴陵泉的连线上,阴陵泉下3寸. [解剖]皮肤,皮下组织,腓肠肌,比目鱼肌.浅层布有隐神经的小腿内侧皮支和大隐静脉.深层有胫神经和胫后动,静脉. [主治] (1)腹痛,泄泻. (2)小便不利,水肿. (3)月经不调,痛经,遗精. [配伍] (1),配血海,有调经的作用,主治月经不调. (2),配肾俞,中极,三阴交,有补益气血,活血化瘀的作用,主治痛经. [刺灸法]直刺0.5~0.8寸;可灸. [现代研究](1)地机配血海,埋针治疗功能性子宫出血,有良好效果.(2)有实验资料表明,针曲池,地机等穴,可引起胰岛分泌功能增强,但针足三里未见明显变化,说明地机等穴与胰岛β细胞的分泌功能有密切关系. 9,阴陵泉* (SP9)合穴 [定位]正坐或仰卧.在小腿内侧,当胫 骨内侧髁后下方凹陷处. [解剖]皮肤,皮下组织,半腱肌腱,腓肠肌内侧头.浅层布有隐神经的小腿内侧皮支,大隐静脉和膝降动脉分支.深层有膝下内侧动,静脉. [主治](1)腹胀,水肿,小便不利,泄 泻,尿失禁,黄疸. (2)茎中痛,遗精,妇人阴痛. (3)膝痛. [配伍] (1),配三阴交,有温中运脾的作用,主治腹寒. (2),配水分,有利尿行水消肿的作用,主治水肿. (3),配三阴交,日月,至阳,胆俞,阳冈,有清热利湿的作用,主治黄疸. [刺灸法]直刺0.5~0.8寸;可灸. 10,血海* (SP10) [定位]仰卧或正坐屈膝.在大腿内侧,髌 底内侧端上2寸. [解剖]皮肤,皮下组织,股内侧股.浅层布有股神经前皮支,大隐静脉的属支.深层有股动,静脉的股支和股神经的肌支. [主治](1)月经不调,痛经,闭经,崩 漏. (2)瘾疹,丹毒,皮肤瘙痒. (3)小便淋涩. (4)股内侧痛. [配伍] (1),配带脉,有调经统血的作用,主治月经不调. (2),配犊鼻,阴陵泉,阳陵泉,有舒筋活络,利关节的作用,主治膝关节疼痛. (3),配合谷,曲池,三阴交,有疏风清热凉血的作用,主治荨麻疹. [刺灸法]直刺0.8~1寸;可灸. 11,箕门 (SP11) [定位]正坐或仰卧伸下肢.在大腿内侧,当血海与冲门连线上,血海上6寸. [解剖]皮肤,皮下组织,股内侧肌.浅层布有股神经前皮支,大隐静脉的属支.深层有股动,静脉,隐神经和股神经肌支. [主治](1)小便不利,遗尿. (2)腹股沟肿痛. [刺灸法]直刺0.3~0.5寸. 12,冲门 (SP12) [定位]仰卧.在腹股沟外侧,距耻骨联合上缘中点3.5寸,当髂外动脉搏动处的外侧. [解剖]皮肤,皮下组织,腹外斜肌腱膜,腹内斜肌,腹横肌,髂腰肌.浅层有旋髂浅动,静脉的分支或属支.第十一,十二胸神经前支和第一腰神经前支的外侧皮支.深层有股神经,第十一,十二胸神经前支和第一腰神经前支的肌支,旋髂深动,静脉. [主治](1)腹痛. (2)疝气,痔疾. (3)崩漏,带下. [刺灸法]直刺0.5~0.7寸;可灸. 13, (SP13) [定位]仰卧.在下腹部,当脐中下4寸,冲门上方0.7寸,距前正中线4寸. [解剖]皮肤,皮下组织,腹外斜肌腱膜,腹内斜肌,腹横肌.浅层布有旋髂浅动,静脉的分支或属支,第十一,十二胸神经前支和第一腰神经前支的肌支及伴行的动,静脉. [主治](1)腹痛,疝气, 腹满积聚. (2)霍乱吐泻. [刺灸法]直刺0.5~0.8寸;可灸. 14, (SP14) [定位]仰卧.在下腹部,大横 下1.3寸,距前正中线4寸. 15,大横 (SP15) [定位]仰卧.在腹中部,距脐 中4寸. 16,腹哀(SP16) [定位]仰卧.在上腹部,当脐 中上3寸,距前正中线4寸. [解剖]皮肤,皮下组织,腹外斜肌,腹内斜肌,腹横肌. [主治](1)腹痛,腹泻,大 便秘结. (2)腹哀还可治疗泄 泻,痢疾,消化不良. [刺灸法]直刺0.8~1.2寸;腹哀直刺0.5~0.8寸;可灸. 17,食窦(SP17) [定位]仰卧.在胸外侧部,当第五肋间隙,距前正中线6寸. [解剖]皮肤,皮下组织,前锯肌,肋间外肌.浅层布有第五肋间神经外侧皮支和胸腹壁静脉.深层有胸长神经的分支,第五肋间神经和第五肋间后动,静脉. [主治](1)胸胁胀痛. (2)嗳气,反胃,腹胀. (3)水肿. [刺灸法]斜刺0.5~0.8寸;可灸. 18,天溪 (SP18) [定位]仰卧.在胸外侧部,当第 四肋间隙,距前正中线6寸. [解剖]皮肤,皮下组织,胸大肌,胸小肌.浅层布有第四肋间神经外侧皮支和胸腹壁静脉的属支.深层有胸内,外侧神经的分支,胸肩峰动,静脉的胸肌支和胸外侧动,静脉的分支或属支. [主治](1)胸痛,咳嗽. (2)乳痈,乳少. [刺灸法]平刺0.5~0.8寸;可灸. 19,胸乡(SP19) [定位]仰卧.在胸外侧部,当第三肋间隙, 距前正中线6寸. 20,周荣 (SP20) [定位]仰卧.在胸外侧部,当第二肋间隙, 距前正中线6寸. [解剖]皮肤,皮下组织,胸大肌,胸小肌. [主治](1)胸胁胀痛. (2)周荣可治疗咳嗽,气喘. [刺灸法]斜刺或平刺0.5~0.8寸;可灸. 21,大包* (SP21)脾之大络 [定位]侧卧举臂.在侧胸部,腋中线上,当第六肋间隙处. [解剖]皮肤,皮下组织,前踞肌.浅层布有第六肋间神经外侧皮支和胸腹壁静脉的属支.深层有胸长神经的分支和胸背动,静脉的分支或属支. [主治](1)胸胁胀满,胁肋 痛. (2)咳嗽,气喘. (3)全身疼痛,四肢无 力. [刺灸法]斜刺0.5~0.8寸;可灸.

歌诀大趾端内侧隐白,节后陷中求大都,太白内侧核骨下,节后一寸公孙呼。商丘内踝微前陷,踝上三寸三阴交,踝上六寸漏谷是,踝上五寸地机朝。膝下内侧阴陵泉(与阳陵泉相对),血海膝膑上内廉,箕门穴在鱼腹取,动脉应手越筋间。冲门期下尺五分(期门,肝经穴,巨阙旁四寸五分。巨阙,任脉穴,脐上六寸五分),府舍期下九寸看,腹结期下六寸入,大横期下五寸半。腹哀期下方二寸,期门肝经穴道现,巨阙之旁四寸五,却连脾穴休胡乱。自此以上食窦穴, 天溪胸乡周荣贯,相去寸六无多寡,又上寸六中府换(肺穴),大包腋下有六寸,渊腋腋下三寸半(渊腋,胆经穴,腋下三寸与脾大包穴相连)。愚按∶马玄台曰∶中府,肺穴也。周荣、胸乡、天溪、食窦,脾经穴也。期门,肝经穴也。肝经之下有脾经之腹哀、大横、腹结、府舍、冲门诸穴,则中行开四寸五分。三经之穴,上下相连,左右共四十二穴。

交会穴

中府(手太阴),期门(足厥阴),日月(足少阳),下脘关元中级(任脉)。

链接

http://www.zhzyw.org/zygjyd/book_show.php?id=332&name=%D5%EB%BE%C4%BC%AF%B3%C9&pian=226 http://www.360doc.com/content/10/0716/14/1036262_39408276.shtml


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