连圈状秕糠疹

连圈状秕糠疹是一种少见的轻度角化过度性皮肤病，又称正圆形秕糠疹、正圆形后天性假性鱼鳞病。本病多发生在远东地区，真正的发病率及地理分布尚不清楚。发病年龄为4～76岁之间，好发于20～45岁人群，女青年略多见。皮损为圆形或卵圆形的污褐色或淡褐色斑片，大小不一，可相互融合成多圆形或花瓣状斑片，境界明显。边缘不高起或微高出皮面，表面干燥、粗糙或有细小的皱纹，无炎症现象。

治疗

给予口服维生素A或阿维A有一定的疗效，亦可外涂20%尿素霜、0.1%维A酸软膏、糖皮质激素软膏、5%水杨酸软膏、25%鱼肝油软膏和紫外线照射可能有效。部分患者皮损可自然消退。

病因

本病病因尚不明确。可能与真菌感染、营养障碍、家族遗传因素、内分泌异常等有关。

临床表现

发病年龄为4～76岁之间，好发于20～45岁人群，女青年略多见。皮损为圆形或卵圆形的污褐色或淡褐色斑片，大小不一，可相互融合成多圆形或花瓣状斑片，境界明显。边缘不高起或微高出皮面，表面干燥、粗糙或有细小的皱纹，无炎症现象。有的皮损可略有萎缩，上覆菲薄的秕糠状或鱼鳞病样鳞屑，不易剥离。皮损好发于腹及腰部，其次为胸、背、臀、上臂及股部，而四肢远端、头面及颈部一般极少发疹。冬重夏轻。妊娠期间可加重，分娩后可减轻。病程慢性，可自然消退或终生不愈。治愈后可再发。 本病患者常伴有系统性疾病，常见的有结核、肝硬化、心脏病、肝细胞癌、胃癌、前列腺癌和多发性骨髓瘤等。患者在肿瘤得以治疗后皮损可迅速好转或消失。

诊断

根据圆形的褐色斑片、覆有秕糠状或鱼鳞状鳞屑、皮损边缘分明、无炎症现象等症状即可作出诊断。

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