食管测压检查
来自中医百科
操作名称
食管测压检查
适应症
原发性食管运动紊乱(贲门失驰缓、弥漫性食管痉挛、胡桃夹食管等)、继发性食管运动功能紊乱(硬皮病、糖尿病)、反流性食管炎、非胸源性胸痛等。
禁忌症
腐蚀性食管炎患者。
用品及准备
记录仪、四通道测压导管、液压毛细管灌注系统、压力换能器、注射器等。
方法及内容
1、将测压导管插入胃内后,缓慢牵拉测压导管。观察电脑屏幕上压力图形变化,当近端通道进入食管下括约肌(LES)区后,即可见此通道压力上升。继续外拉导管,至此通道离开LES区时,即见压力降至基线以下,以此可计算LES功能区长度(2-4cm)。
2、测压导管远端通道离开LES区后,再外拉导管3cm,此时4个通道分别位于LES上3、8、13、18cm。嘱患者作吞咽动作,记录食管体部蠕动幅度、传播速度与方向。
3、测压通道进入上食管括约肌(UES)可测得另外一般高压区,此即为UES压力。
注意事项
1、检查前24h停用全部药物。影响胃酸分泌药物、胃肠动力药须停服72h。
2、根据呼吸运动逆转点可将LES分为腹段和胸段,腹段LES较为稳定,可取此段计算LES压力。
3、正常LES压力参考值:吸气末:5.29kPa±1.76kPa(39.7mmHg±13.2mmHg),呼气末2.03kPa±为1.43kPa(15.2mmHg±10.7mmHg),呼吸中间压力3.23kPa±1.35kPa(24.2mmHg±10.1mmHg)。
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