鼻窒

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鼻窒(stuffy nose),鼻塞时轻时重或双侧鼻窍交替堵塞,甚至嗅觉失灵的常见慢性鼻病。多反复发生、经久不愈。相当于西医的慢性鼻炎鼻窒一名,首见于《素问·五常政大论》,其曰:“大暑以行,咳嚏、鼽衄、鼻窒”。

鼻窒的病因:一是肺脾气虚,邪滞鼻窍。因肺气不足鼻窍易受邪毒侵袭,脾气虚弱则运化不健,不能升清降浊,致湿浊滞留鼻窍。二是体虚之人,外邪时犯鼻窍,久留不去,阻于脉络,以致气滞血瘀,鼻窒加重。

鼻窒的常见证型有:①肺脾气虚,邪滞鼻窍。交替性鼻塞或鼻塞时轻时重,流稀涕,遇寒时症状加重,头微胀,鼻腔内窥见肌膜肿胀色淡,有时可见肺气虚或脾气虚的症状。肺气虚可见咳嗽痰稀气短;脾气虚可见纳呆便溏体倦乏力。治宜补益肺脾、疏通鼻窍。肺虚为主者,用温肺止流丹加减;脾气虚为主者,用参苓白术散加减。②气滞血瘀。鼻甲肿实色暗,持续鼻塞、涕多或黄稠或黏白,嗅觉迟钝,耳鸣语声重浊咳嗽多痰。治宜调合气血、行滞化瘀,用当归芍药汤加减。

另外,可用碧玉散鱼脑石散吹鼻,每日3~4次,或以荜拨南星研末,炒热包裹,温熨囟前。也可用针刺,取穴迎香百会上星。艾灸:取穴人中、迎香、风府、百会。还可采用按揉迎香、风池肺俞合谷印堂,推列缺推拿方法治疗。

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