PGX
目录
PGX说明书
药品名称
PGX
英文名称
Epoprostenol
PGX的别名
前列环素;PGX钠;环前列烯醇;环依前列烯醇;前列环素I2;依前列醇;Cycloprostin;PGI-2;Prostacyclin
分类
剂型
500μg。临用时以pH 10.5的含甘氨酸的专用缓冲剂溶解。
PGX的药理作用
PGX可通过增加血小板中的cAMP抑制血小板聚集,为已发现抗凝药中最强者。PGX通过肺循环时不被代谢,可防止体外循环时血栓形成;较高剂量可使血小板凝块解聚,使皮肤出血时间延长2倍;可降低血小板的促凝作用,并减少其肝素中和因子的释放。PGX可抑制ADP、胶原、花生四烯酸等诱导的血小板聚集和释放,且具有解聚作用。
PGX的药代动力学
PGX的适应证
用于心肺分流术及炭血液灌注时保护血小板功能;也用于肾透析时代替肝素。用于冠状粥样硬化性心脏病不稳定型心绞痛、心肌梗死等。
PGX的禁忌证
注意事项
1.在心肺分流术或血流灌注时不可代替肝素,仅在肾透析时代替肝素。若透析回路发生凝块,应停止透析。
2.超剂量使用可发生降压,应减量或停药。
PGX的不良反应
1.高剂量时可见血压下降、心搏徐缓、面部潮红、头痛,以及胃痉挛痛、恶心、呕吐、腹部不适等。
2.对自发性或药物性出血者,应考虑引起出血并发症的可能。
PGX的用法用量
1.成人心肺分流术先每分钟连续静脉滴注10ng/kg;在分流术中每分钟静脉滴注20ng/kg,术毕即停注。
2.炭血灌注:先每分钟静脉滴注2~16ng/kg,灌注时每分钟静脉注射16ng/kg于碳柱的近侧管内。肾透析:透析前每分钟静脉滴注5ng/kg,透析时滴注于透析器的动脉入口。对老年人用剂量尚未验证是否需要修正。
PGX与其它药物的相互作用
PGX与抗凝剂、血管扩张药以及影响心血管反射的药物并用时有协同作用,需慎重。
专家点评
PGX可通过增加血小板中的cAMP抑制血小板聚集,为已发现的抗凝药中最强者。PGX通过肺循环时不被代谢,可防止体外循环时血栓形成,较高剂量可使血小板凝块解聚,延长皮肤出血时间2倍,可降低血小板的促凝作用,并减少其肝素中和因子的释放。