Terson综合征的眼部表现

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治疗方案

积极治疗原发病。

疾病别名

蛛网膜下腔出血合并玻璃体出血综合征

疾病分类

眼科

疾病概述

Terson综合征玻璃体手术治疗:Terson综合征又名蛛网膜下腔出血合并玻璃体出血综合征,常常由于外伤所致,伴有头痛昏迷,约1/5的病人合并有眼内玻璃体出血。

Terson综合征的症状和体征有视力突然下降,玻璃体视网膜出血视盘水肿瞳孔对光反应迟钝;全身症状和体征常有昏迷、颅内压升高的表现,X线CT扫描、脑血管造影有助于诊断。

玻璃体手术的时机可以选择在伤后的1~2mo。首先,外伤引起的全身病变的治疗有时较眼部更为紧迫,可待颅脑治疗稳定痊愈后再行眼部治疗;其次,外伤后玻璃体出血经过药物治疗可以部分吸收,1mo后出血的玻璃体可形成后脱离,外伤后的眼部刺激症状减轻,也有利于玻璃体手术的操作[1]。本病玻璃体手术的操作并无特殊,但术中应注意有无视网膜裂孔、机化条索、视网膜脱离的存在,术中可以作相应的处理。视功能的愈后跟视网膜损害的部位、程度、治疗的不同而有较大的差别,本文中1例由于黄斑前膜的形成而致视力明显减低。

疾病描述

由急性颅内出血引起的玻璃体、内界膜下或玻璃体后出血。

症状体征

由急性颅内出血引起的玻璃体、内界膜下或玻璃体后出血。约2/3的蛛网膜出血伴有眼内出血,约6%有玻璃体出血。多见于30-50岁,也可发生于任何年龄。少有视网膜脱离。

疾病病因

外伤。

病理生理

机制不清,推测引起了眼内静脉压急剧升高,造成视盘周和视网膜血管破裂。

诊断检查

根据临床即可诊断。

相关出处

眼科学第六版


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