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医院药学/毒扁豆碱

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[[毒扁豆碱]](Physostigninum)系非洲产[[豆科植物]]毒扁豆(PhysostigmaVenenosumBalf)种子的有效成分,也称[[依色林]](Eserine)毒扁碱在临床上主要用于[[青光眼]](0.1%-0.5%溶液滴眼);也可用以治疗[[重症肌无力]](口服0.5-0.8mg)及手术后[[腹胀]],[[尿潴留]]([[肌肉注射]]0.2-0.4)极量为1mg/次、3mg/d,后二种作用目前已[[毒性]]低的[[新斯的明]]所代替。

1.毒理毒扁豆碱由[[消化道]]及注射局部均易吸收,滴眼时如下压住,可在[[鼻粘膜]]吸收。进入体内后部分被[[胆碱]]脂[[酯酶]]水解,仅小部分以原形经[[肾脏]][[排泄]]。毒扁碱的作用为抑制[[胆碱酯酶]],因此使体内[[神经末梢]]释放的[[乙酰]]碱蓄积,而发生中毒作用,[[中毒]]时可引起[[副交感神经]]末梢的兴奋,并刺激[[骨骼]]神经末梢及抑制[[中枢神经系统]],尤其是[[延脑]],毒扁豆碱的[[致死量]]为6-10mg,致死原因主要为[[呼吸]][[麻痹]]。

2.[[临床表现]]中毒时表现为流延、[[恶心]]、[[呕吐]]、腹胶痛、[[腹泻]]、颜面潮红、出汗、[[头痛]]、眩、[[瞳孔缩小]]、[[肌肉]][[纤维性颤动]]、重者可发生呼吸麻痹。

3.治疗

(1)误服中毒时可用催吐[[洗胃]]及导泻。

(2)[[阿托品]]可消除毒扁豆碱样作用。

(3)对症治疗。对[[呼吸衰竭]]应采用吸氧及[[人工呼吸]]等。
==参看==
*[[毒扁豆碱]]


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